Лечение межпозвоночной грыжи крестцового отдела

Грыжа позвоночника способна избрать своей мишенью любой отдел позвоночника, обычно наиболее активный как в плане динамических, так и статических напряжений. Несмотря на то, что внешними причинами образования грыжи формально считается превышение допустимых нагрузок, это скорее провоцирующий фактор, а подлинная причина много глубже и лежит на уровне внутренних обменных процессов. Здоровье межпозвоночного диска зависит от тех питательных минеральных микроэлементов и аминокислот, которые он получает через клеточные мембраны. Недостаток питания всегда приводит к дистрофии. Так и диск, недополучив важных веществ, истончается, высыхает и начинает деформироваться, что в итоге и приводит к образованию грыжи.

Грыжа пояснично-крестцового отдела — лидер среди всего количества протрузий, с лихвой выпадающих на различные отделы позвоночника. Но именно этот вид грыжи, к сожалению, диагностируется позже всего. Чем же это вызвано?

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового
Лечение пояснично-крестцовой грыжи зависит от симптомов и от стадии ее развития

Грыжа крестцового отдела: симптомы и лечение

Наша поясница – воистину боевой отдел позвоночника. Сколько раз за всю жизнь мы сгибаемся, разгибаемся, наклоняемся влево и вправо! А тяжести, которые часто необдуманно поднимаем, нагружают ведь не только наши руки. Они грузят поясницу и крестец, идущий в одной связке с поясничным отделом позвоночника. Подтверждение этому – пояснично-крестцовая грыжа l5 – s1, самая «популярная» среди всех диагностируемых протрузий.

Боль в пояснице и крестце бывает в нашей жизни очень часто и по многим причинам, и поэтому мы не акцентируем на ней много внимания. Физически поработали, слишком долго походили, просквозило – такие обычно оправдания мы ищем для болевых ощущений пояснично-крестцового отдела позвоночника.

На этом фоне первые признаки развития грыжи остаются незамеченными, хотя на этом этапе начинающуюся болезнь можно вылечить быстро и без особых затрат, лишь подкорректировав немного свою жизнь, улучшив питание и наполнив ее движениями и целительными физическими упражнениями.

Следующие признаки развития пояснично-крестцовой грыжи позвоночника нужно обязательно знать, чтобы не пропустить заболевание и начав его лечение, не допустить его углубления до запущенной стадии, в которой не все последствия патологии уже можно вылечить даже при помощи радикального хирургического лечения.

Ранние признаки грыжи пояснично-крестцового отдела

  • Боли в области поясницы и крестца по интенсивности несильные, тянущего характера, но присутствуют в течение долгого времени, например, полгода
  • Боль может усиливаться при ходьбе, попытках присесть, при резких наклонах, после физической нагрузки или подъема чего-то тяжелого
  • Болит упорно в одном месте

Лечение ранней грыжи пояснично-крестцового отдела простое и одновременно требующее волевого усилия. Оно заключается в корректировке собственной жизни:

  • Нормализация питания (оно должно быть со всеми необходимыми микроэлементами, витаминами и нужным количеством жидкости)
  • Включение физкультуры и спорта как основной активной составляющей
  • Организация дня:
    .
    Нужен режим, при котором сочетается и труд, и отдых, и полноценный сон

Симптомы и лечение зрелой крестцовой грыжи

Признаки «созревания» крестцовой грыжи: выход ядра за пределы диска с эффектом компрессии нервных волокон (синдром «конского хвоста»)

Лечение грыжи пояснично крестцового
Грыжа пояснично-крестцового отдела с компрессией нерва в сегменте l5 — s1
  • Боль интенсивная и резкая, по типу прострела. Такая боль имеет название «ишиас»
  • Она пронизывает не только крестец, но током проходит через ягодицу, бедро и лодыжку
  • Утихает в избранном положении: обычно на здоровом боку, с подогнутой к животу «больной ногой»
  • Становится тяжело передвигаться, особенно подниматься или спускаться по лестнице — при этом возникают очень сильные прострелы в ноге
  • При малейшей вибрации, вызванной, например, обычным смехом, кашлем или при движении другими частями тела боль усиливается
  • В области крестца или поясницы может возникнуть отечность, спазм мышц
  • Позвоночник, стремясь принять облегчающую позу, искривляется в сторону противоположную источнику боли. Таким образом, появляется сколиоз

В зрелой стадии грыжи пояснично-крестцового отдела применяется консервативное лечение, которое обязательно предваряется:

  • обследованием во врачебном кабинете (рентген или МРТ)
  • консультацией трех специалистов (ортопеда, невропатолога и нейрохирурга) или одного – вертебролога, если таковой есть в поликлинике

Дальнейшее лечение ведется по классической схеме:

  1. Борьба с болевым синдромом, для этого используются
    Медикативные средства:
    • анальгетики
    • НПВС (нимесил, мовалис, ибупрофен)
    • кортикостероиды
    • новокаин
    • мидокалм

    Альтернативные средства:

  2. Растяжение и укрепление мышц при помощи ЛФК
  3. Физиопроцедуры с электростимуляцией мышц
  4. Общее укрепление и профилактика грыжи:
    • Прием хондропротекторов, витаминов
    • Правильное питание
    • Зарядка, спорт и т.д.

Признаки поздней грыжи и ее лечение

Признаки поздней грыжи крестцового отдела: защемление нервных волокон длится уже долго, в результате чего они начинает постепенно отмирать – наступает некротизация

  1. Боль слабеет и сама по себе потихоньку исчезает
  2. Нарастает мышечная слабость, тонус мышц падает
  3. В ногах появляются странные ощущения:
    • покалывание, онемение, ползание «мурашек», чувство холода (ледяные ступни)
  4. Выпадают рефлексы сухожилий ног:
    • самопроизвольно подгибаются ноги под коленками
    • не сгибаются стопы, поэтому трудно вставать на ноги
    • невозможно присесть, встать на цыпочки, трудно подниматься по ступенькам
  5. Наблюдается онемение в паху и промежности
  6. Начинаются нарушения функций органов малого таза:
    • задержки или недержание мочи и кала
    • половые расстройства

При поздних грыжах пояснично-крестцового отдела часто предлагают уже только хирургическое лечение, хотя оно не всегда восстанавливает в полной мере чувствительность и двигательную активность и часто приводит к рецидивам.

Альтернатива операции:

  • Вытяжка позвоночника

    Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела лечение
    Один из методов консервативного лечения — подводная вытяжка
  • ЛФК
  • Полужесткие и жесткие корсеты
  • Препараты для восстановления структуры диска и обмена веществ

Полное омертвление нервных волокон может привести к:

  • Параличу нижних конечностей
  • Отказу работы органов мочеполовой системы

В данном случае поддерживающее консервативное лечение ведется для облегчения жизни больного и профилактики возникновения грыжи в других сегментах.

Восстановить чувствительность, двигательную способность ног и работу тазовых органов из-за нервного некроза становится невозможно даже при помощи операции.

Лечите грыжу пояснично-крестцового отдела своевременно!

Видео: Диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника