Межпозвоночная грыжа — серьезное заболевание, краткая суть которого состоит в протрузии (выпячивании) или выпадении ядра диска внутрь позвоночного канала, в результате чего происходит защемление нерва и боль, со временем переходящая в стойкий корешковый синдром. Она может локализоваться повсюду: чаще всего в пояснице и шейном отделе, реже — в груди. При этом межпозвоночная грыжа шейного отдела — самая специфичная и не похожая на все остальные, и ее можно перепутать с совсем другими болезнями.
Это объясняется строением самого шейного отдела: в сравнении с другими сегментами позвоночника, он гораздо уже, имеет меньший объем и большую плотность заполнения. Через него проходит огромное количество кровеносных сосудов и нервов, связывающих спинной и головной мозг и вливающихся в разветвления общей кровеносной и нервной системы всего нашего организма.
Особенности межпозвоночной грыжи шейного отдела
Не зря шея считается жизненно важным органом: это живительный канал, перекрыв который, можно лишить питания все остальные органы. Поэтому появление межпозвоночной грыжи шейного отдела всегда чревато многими опасностями и лечение ее нужно проводить незамедлительно.
Причины развития грыжи шейного отдела не отличаются в целом от других ее видов:
- Это шейный остеохондроз со своей разрушительной, на базе дефицита питательных веществ и водного дисбаланса, дегенеративной природой
- В помощь остеохондрозу — цементирующее влияние нашего многочасового сидение в неменяющейся позе
- Микротрещины, возникающие в позвоночном диске, вызванные вынужденной подвижностью шеи (хочешь — не хочешь, но мы вынуждены все же со скрежетом поворачивать туда-сюда нашу шею)
Это приводит к тому, что ресурс шейного диска самый короткий, поэтому и остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска шейного отдела являются «молодыми» болезнями. - Травмы шеи, полученные при нырянии, занятии спортом, в автомобильных катастрофах и при других обстоятельствах, могут в будущем привести к грыже
- Врожденные дисплазии и инфекционные заболевания костей
Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела
Развитие шейной грыжи происходит не по стандартной схеме, в которой первая стадия не представляет еще особой опасности.
Даже 3-х миллиметровая грыжа межпозвоночного отдела уже может создать проблему для нервов и кровеносных сосудов.
Сдавленные сосуды плохо снабжают кровью мозг, в результате чего наступает его кислородное голодание. Это проявляется следующими симптомами:
- Головокружение и головная боль
- Пошатывающаяся походка с нарушенной координацией
- Ухудшение памяти
Именно эти признаки заставляют путать грыжу межпозвоночного отдела с заболеваниями нервной и кровеносно-сосудистой системы и провоцируют ошибку диагноза и неверное лечение.
Видео о межпозвоночной грыжи шейного отдела
Прогрессирование самого заболевания происходит так:
Начальное развитие межпозвоночной грыжи шейного отдела всегда проявляется неприятным чувством напряжения и характерными периодическими болями в задней части шеи, особенно возрастающие при поворотах и наклонах шеи:
так называемые симптомы Нери и Ласега — основные при диагностике грыжи, шейного остеохондроза, и других болезнях позвоночника
По мере прогресса заболевания боли все более приобретают невралгический характер, то есть распространяются на область иннервации пораженного нерва:
- Боль отдает в руку, лопаточно-плечевую область
- Возникает чувство онемения и покалывания в руках и под лопаткой
Характер корешкового синдрома зависит от расположения грыжи в позвонке. Чаще она выбирает уровни C5 — C6 и C6 — C7.
В более глубоких стадиях шейная межпозвоночная грыжа может вызвать ряд серьезных проблем, некоторые из них могут представлять угрозу для жизни. Это происходит тогда, когда грыжа начинает давить на спинной мозг, провоцируя развитие миелопатии, разной по своим проявлениям:
- При ущемлении нервных волокон мозга выше уровня С4 может произойти паралич дыхания
- При ущемлении на уровне С4-С5 — мышечная слабость, снижение и выпадение рефлексов в конечностях
- С6 — С7 — паралич ног и предплечий рук
Сдавливание спинного мозга межпозвоночной грыжей шейного отдела в поздней стадии может привести к ишемии спинного мозга, синдрому позвоночной артерии и даже к спинальному инсульту.
Симптоматика поздней стадии шейных грыж похожа на симптомы других серьезных болезней:
- Опухоли головного и спинного мозга
- Отдаленные метастазы в позвоночник
- Невропатия при диабете
Поэтому лечение при подозрении на грыжу должно предваряться тщательной диагностикой, куда входят:
- рентгенография
- компьютерная и магниторезонансная томография
- электромиография
Лечение шейной межпозвоночной грыжи
Для межпозвоночных грыж шейного отдела применяется как консервативное, так и хирургическое лечение:
Консервативное лечение предполагает:
- Прием нестероидных противовоспалительных средств для облегчения состояния больного: они снимают боль, воспаление и спазмы
- Прием препаратов для улучшения мозгового кровообращения и обменных процессов организма
- Соблюдение щадящего, ограничительного режима для шеи с использованием специальных мягких корсетов и воротников в период бодрствования и ортопедических подушек во время сна
- Вытяжение шейного отдела
Лечение вытяжением обычно проводятся на специальных аппаратах с заданным усилием, в силу особой уязвимости шеи - Массаж и мануальная терапия
Лечение последними методами должны проводится высококлассными профессионалами, чтобы не вызвать повреждений позвонков и ущемлений грыжи - ЛФК (лечебная физкультура)
Лечебная физкультура имеет решающее значение для укрепления шейных мыщц и является основным поддерживающим фактором для препятствования дальнейшего развития грыжи, а следовательно главным методом лечения.
ЛФК при шейной грыже тоже имеет свои особенности:
Она должна быть очень осторожной, в ней нужно избегать резких поворотов и наклонов и вращательных движений во избежание повреждений кровеносных сосудов и защемления спинного мозга - В едином комплексе дополнительно, при отсутствии противопоказаний, может применяться и физиотерапевтическое лечение (электрические, магнитные, лазерные и другие процедуры)
Хирургическое лечение проводится в таких случаях
- Если консервативные методы не увенчались успехом, боли не прошли и болезнь развивается дальше
- При миелопатии, угрожающей жизни или приводящей к инвалидности хирургическая операция должна проводиться незамедлительно.
Следите за своим здоровьем и не болейте!
Видео
