Какими препаратами кальция лучше лечить остеопороз

Кальций — важнейший элемент, участвующий в костеобразовании, относящийся к ингибиторам костной резорбции. Его недостаток приводит к тому, что кость, утрачивая плотность, становится непрочной и хрупкой. Обычно человеку достаточно тех элементов, которые содержатся в кисломолочных продуктах, рыбе, бобовых, шпинате, землянике и прочих растительных, овощных и фруктово-ягодных представителях. Но иногда дефицит Ca таков, что одним питанием здесь уже не спастись, и приходится принимать аптечные препараты кальция при остеопорозе.

препараты кальция при остеопорозе

Препараты кальция для лечения остеопороза

Есть три возрастных периода, когда костная структура становится весьма уязвимой, и ей не хватает «кирпичиков"-остебластов для собственного упрочнения:

  • Подростковый период активного и резкого роста (10 — 14 лет)
  • Менопауза у женщин:
    критический период потери костной массы у женщины- десять лет после наступления климакса, то есть 60 — 65 лет
  • Пожилой возраст (после 70 лет)

О содержании кальция в крови

Костный дефицит кальция и гипокальциемия — это разные вещи, которые люди часто путают, что приводит затем к неправильному пониманию, какие же препараты надо принимать при остеопорозе.

Если в крови Ca повышен (гиперкальцимия), то это может говорить о:

  • резорбции костей, то есть их разрушении
  • вымывании Cа из в костей и поступление его в кровь, откуда он выводится почками
  • очень быстром всасывании в кишечнике

Гипокальциемия (пониженное содержание Ca в крови), напротив — знак того, что почти весь Ca удерживается в костях.

Оба крайних состояния нужно регулировать. К остеопорозу в конечном итоге приводит:

  • Плохое всасывание его в кишечнике
  • Повышенный вывод Ca из костной ткани

Задача лечения остеопороза поэтому непроста. Это — целенаправленное воздействие на внутренние процессы костеобразования с нескольких сторон:

  • доставка Ca к костям и его удержание там
  • препятствование костной резорбции
  • стимулирование костеобразования

Для лечения остеопороза недостаточно только кальция

Одни лишь Ca-препараты остеопороз не вылечат, их нужно применять в комплексе с другими антирезорбтивными средствами:

  • Кальций — строительный материал для клеток
  • Антирезорбтивные препараты — регулировщики процесса костеобразования, следящие за:
    • балансом остеокластов и остеобластов
    • концентрацией Ca в крови и регулирование его обмена

Такими препаратами являются биофосфонаты и гормоны:

  • Эстроген — половой гормон
  • ПГ — паратиреоидный гормон
  • Кальцитонин — гормон, вырабатываемый фолликулами щитовидной (не путать с кальцемином)антирезорбтивные препараты

ПГ и кальцитонин противоположны по действию:

  • Если Ca в крови понижен, происходит стимуляция паратгормона, который в свою очередь запускает воспроизводство остеокластов, разрушающих костные клетки
  • Как только Ca в крови выходит за пределы нормы, вырабатывается кальцитонин, снижающий концентрацию Ca и подавляющий костную резорбцию

При дисфункции паращитовидной и щитовидной желез возможны переизбыток паратиреоидного гормона и дефицит кальцитонина.

Вот вам и остеопороз на ровном месте, причина которого — ваша эндокринная система, а не недостаток кальция в продуктах.

Отчего бывает гиперкальциемия

Даже если вы будете тоннами потреблять таблетки с кальцием, то без регуляции его обмена получите гиперкальциемию с тяжелыми последствиями для:

  1. Центральной нервной и системы — ухудшение мозговой деятельности и памяти
  2. Органов ЖКТ — язва, панкреатит, желчекаменный холецистит
  3. Мочевыделительной системы — камни в почках, полиурия, почечная недостаточность
  4. Сердечно-сосудистой системы — повышенное АД, кальцинирование сосудов и клапанов сердца
  5. Органов зрения — конъюктивит, катаракта
  6. Кожных покровов — дерматозы, зуд

При всем при этом косточки как разрушались, так и будут продолжать разрушаться.

Чтобы не допустить гиперкальцимии, нужно при приеме лекарств периодически контролировать содержание Ca в крови.

Правильное потребление кальция при остеопорозе, если оно совмещается с приемом антирезорбтивных средств, не только замедляет разрушение кости, но и:

  • способствует нормальной концентрации этого элемента в плазме крови
  • препятствует образованию камней в почках

Какие препараты кальция лучше использовать

Есть три разновидности Ca-препаратов:

Монопрепараты:
Глюконат, лактат, карбонат, цитрат, фосфат кальция
Сегодня из всего этого ряда монолекарств наиболее предпочтительны карбонат кальция, а также фосфат и цитрат. Первые два (глюконат и лактат) сейчас применяются редко.
Средства подкупают своей дешевизной, однако большую эффективность (сокращение количества переломов при падении) показали лекарства:

Cодержащие одновременно Ca и витамин D:

  • Никомед Ca D3
  • Никомед форте D3 и др.

Они обеспечивают лучшее всасывание микроэлемента в кишечнике, благодаря витамину D, что крайне важно в пожилом возрасте.

кальций D3 никомед

Принимая препарат, не забывайте:

  • При накоплении витамина D в организме наступает гипервитаминоз
  • Повышенное же содержание Сa, помимо клинических последствий, ухудшает всасывание других важных микроэлементов и лекарств:
    • Фтора, железа
    • Антибиотиков группы тетрациклина

Помимо кальция, в построении костей, участвуют также другие элементы:
Фосфор, магний, медь и др.
Поэтому при остеопорозе большую привлекательность получили:

Комбинированные кальцийсодержащие препараты:

  • Кальцемин Адванс
  • Кальцемин Сильвер

препарат кальцемин адванс

В состав входят:

  • Цитрат или карбонат кальция
  • Витамин D3
  • Цинк, бор, медь, магний, марганец

Если карбонат кальция требует обязательного приема вместе с пищей, то цитрат можно употреблять и самостоятельно.

Очень эффективен при остеопорозе совместный прием кальцемина и терафлекса:
При этом поддерживается не только минеральный костный состав, но и происходит восстановление разрушенных хрящей

Еше одни комбинированный препарат:

  • Кальцинова

Содержит:

  • Фосфат кальция, D3
  • Витамины B6, А, С

Кальцинову можно принимать в детском и подростковом возрасте, используя не только для укрепления костей, но и как средство лечения кариеса

Видео: Препараты кальция при остеопорозе

Оцените статью
Болезни костно-мышечной системы
Добавить комментарий