Как распознать и дифференцировать артралгию

Причины боли в суставах иногда до конца остаются непонятными. Болевые симптомы могут быть временными и быстро пройти, сустав же при этом внешне никак не меняется и сохраняет свою подвижность. Если боль растворилась также беспричинно, как и пришла, то говорят, что имела место артралгия.

Артралгия это
Артралгия — это боль в суставе по невыясненным причинам

Что такое артралгия: причины, симптомы, лечение

Артралгией, следовательно, можно назвать любую невыясненную суставную боль

Конечно, ничего не бывает без причины, а значит и артралгия имеет свое объяснение.

Чаще всего боль – первый признак, по которому можно судить о начале болезни. Обычно болезнь развивается в том месте, в котором сильнее всего болит. Но с суставами все несколько по-другому.

Причины артралгии

Реактивный артрит

Вспомните ломящую боль в коленных, локтевых, плечевых суставах, в груди и спине. Такая боль характерна для гриппа и подобных ему вирусных и инфекционных процессах. Кажется, все тело болит, и неудивительно: сосчитайте, сколько суставов у нас, помимо конечностей, в грудной клетке и позвоночнике.

Но вот острый период болезни минует — и боль в суставах также проходит. Это означает, что болезнь зародилась не в суставах – они лишь среагировали на нее.

Что такое артралгия?
Этот тип артралгии возникает при вирусных и бактериальных инфекциях

Такая артралгия характерна для реактивного артрита, причины которого:

  • Вирусные инфекции (грипп, ОРВИ)
  • Туберкулез
  • Инфекционный эндокардит
  • Вторичный сифилис
  • Пиелонефрит
  • Холецистит
  • Хронический абсцесс
  • Паразитарная инвазия
  • Различные интоксикации и др.

Таким образом, болезнью сама суставная артралгия не является, но может свидетельствовать об очень опасных скрытых процессах. Поэтому если странная ломота мучит часто, да еще сопровождается симптомами жара, интоксикации, плохим анализом крови, кожными высыпаниями, то впору обследоваться тщательно у врача ревматолога.

Сбой иммунной системы

Другая причина артралгии, по мнению ученых, скрывается в нашем собственном иммунитете. Хронические инфекции или опухоли заставляют его перестроиться и работать по-другому, воспринимая больной орган как чужеродный. Включается беспощадный аутоиммунный процесс на уничтожение этого органа, порождающий различные синдромы. К одному из таких синдромов относится и артралгия.

Системные артриты

Артралгия может быть также симптомом таких системных заболеваний:

  • ревматоидный артрит
  • красная волчанка
  • подагра
  • псориаз

    Артралгия и корица
    Боли в суставах могут возникать из-за псориатического артрита

Остаточная и начальная артралгия

Артралгия может быть остаточной, связанной с такими временными факторами:

В то же время первые приступы боли могут говорить о начале дегенеративных изменений в хрящевой ткани – деформирующем артрозе.

Причины псевдоартралгии

Определить причину артралгии очень важно для предстоящего лечения.

Но иногда причины не находятся вовсе, хотя такого все равно быть не может: если болит, причина все равно есть! Возможно, что болят вовсе и не суставы, и такое, как ни странно, случается в наш непростой век чаще всего. Причины псевдоартралгии:

  • Миозит
  • Нервные расстройства
  • Психогенные нарушения
  • Нарушенная биомеханика:
    • плоскостопие
    • аномалии тазобедренного сустава
    • ноги разной длины
    • вальгусная деформация коленных суставов и стоп

      Холецистит артралгия
      Причиной псевдоартралгии может быть плоскостопие

Виды артралгии

Их можно классифицировать по-разному:

  • По местонахождению в суставах:
    • Артралгия тазобедренного, коленного, локтевого, плечевого суставов
    • Хуже всего переносится боль в крупных суставах, однако ревматоидный артрит начинается с полиартикулярного синдрома, поражая симметричные мелкие суставы – кисти и стопы
  • По количеству страдающих от боли суставов:
    • Моноартралгия – болит один сустав
    • Олигоартралгия – болят несколько
    • Полиартралгия – болит свыше пяти суставов
  • По характеру, силе и типу боли:
    • Острая и притупленная
    • Интенсивная и слабая
    • Постоянная и эпизодическая

Симптомы артралгии

При артралгии нет отечности, покраснения и нарушений функциональности, однако может быть слышен глуховатый хруст в суставах.

Артралгия
При артралгии может не быть отеков и покраснения в области суставов

Но именно сами симптомы боли могут многое подсказать врачу при диагностике.

  1. Например, такой симптом, как утренние боли, которые еще называют скованностью. Это скованность в первые мгновения после сна не говорит еще о каких-то серьезных изменениях в суставе: он немного разойдется и все пройдет, и человек тут же забудет о каких-то ничтожных минутах дискомфорта. Между тем утренняя артралгия – один из признаков начинающего артрита.
  2. И напротив, если движение не снимает скованность, а увеличивает, так как боль при движении возрастает, то это может быть симптомом раннего артроза.
  3. Острые болевые приступы характерны для подагрического артрита.

Лечение этих всех болезней разное, но лечение самой артралгии одинаковое и суть его – в снятии симптомов боли. Ясно, что лечить одну лишь боль, без привязки к заболеванию – бесполезное занятие и приведет лишь к рецидивам болезни.

Поэтому такое симптоматическое лечение приветствуется лишь первые дни, чтобы снять острый приступ.

Диагностика

Принципиальную важность при артралгии имеет диагностика.

Для составления полной клинической картины составляется подробная история болезни, куда входят:

  • Результаты осмотра, опроса и тестирования
  • Гематологические анализы:
    • общий, биохимический
    • реактивный белок
    • бактериальный посев и т. д.
  • Проводится рентген, УЗИ или КТ – на выбор врача
  • Пунктируется при необходимости суставная жидкость

Лечение артралгии

Цель лечения – умерить болевые симптомы и купировать очаг воспаления, если он есть.

Артралгия это
Суть лечения — уменьшить боль и воспаление
  • При сильных болях назначаются лекарства вовнутрь в форме инъекций, обычных таблеток или таблеток-ретард:
    • Диклофенак, ибупрофен, нимесил, напроксен и т. д.
  • Если боль умеренная, то можно обойтись местным лечением, применяя мази с НПВС или раздражающего действия:

В лечении артралгии главное — не запускать болезнь, не успокаиваться при стихании болевого синдрома, а дальше разматывать клубок, пытаясь дойти до основного источника зла.

Видео: Простое средство от боли в суставах