Полиартрит пальцев рук: причины развития, симптомы и лечение

Полиартрит пальцев рук — это заболевание, характеризующееся одновременным множественным поражением суставов. Недуг поражает все сочленения: как плюснефаланговые, так и межфаланговые. Полиартрит кистей рук способен вызвать значительную деформацию всех суставов, что ухудшает качество жизни больного. Ведь рука уже не работает как здоровый рабочий орган, а выполнение повседневных бытовых движений и профессиональных навыков становится затруднительным, а то и вовсе невозможным. Очень важно подобрать правильную лечебную стратегию и начать ее вовремя, чтобы предотвратить деформацию суставов рук.

Причины развития полиартрита пальцев рук

Основными причинами развития недуга являются:

• наследственная предрасположенность;
• вирусная инфекция.

Однако спровоцировать болезнь также может:

• переохлаждение;
• перегревание;
• нарушение обмена веществ;
• психо — эмоциональный стресс;
• общая интоксикация организма;
• беременность и лактация.

Пусковым фактором недуга также может быть:

• тендовагинит (воспаление сухожилий и его окружающей оболочки);
• лигаментит (воспаление связок).

Эти заболевания возникают в результате длительного напряжения или чрезмерной нагрузки при выполнении монотонной работы. Они связаны, как правило, с рутиной домашней работой или с профессиональной деятельностью.

В дальнейшем в суставных хрящах происходят дистрофические нарушения, которые ведут к медленному, но уверенному разрушению сустава. В результате развивается деформирующий остеоартроз. Интересен тот факт, что при остеоартрозе поражаются межфаланговые суставы ногтевых и средних фаланг, иногда развивается дистальный артрит (I пястно — фалангового сустава, который находится ближе к кончикам пальцев). При ревматоидном артрите обычно поражаются II и III межфаланговые суставы.

Воспаленный сустав опухает, краснеет, повышается местная температура в зоне поражения (кожа на ощупь горячая). Все эти проявления носят местный характер и не сопровождаются симптомами общей интоксикации: слабостью, недомоганием, ознобом, отсутствием аппетита, повышением температуры.

Также полиартрит рук может быть следствием и сопровождать другие недуги:

• внелегочный туберкулез;
• реактивный артрит;
• болезнь Бехтерева;
• псориатический артрит;
• болезнь Рейтера.

Факторы, способствующие развитию полиартрита рук

Поражение пальцев кисти обусловлено анатомическими особенностями строения и расположения кистевых суставов. Поскольку сама кисть имеет небольшие размеры, лишена больших мышечных структур, а также находится на удалении от туловища (дистально), то эти суставы относятся к мелким.

В силу этих факторов любые патологические агенты (в виде инфекции, переохлаждения или травмы) вызывают нарушение кровообращение и иннервацию кисти, что приводит к различным негативным процессам. Один из них — множественное воспаление суставов.

Причины кистевого полиартрита весьма многообразны. Основной причиной развития полиартрита является — ревматоидный артрит. Данный недуг проявляется именно кистевым полиартритом. Как правило, в его основе лежит аутоиммунная реакция — сбои в работе иммунитета, который воспринимает собственные клетки как чужеродных агентов и начинает их усилено подавлять. Ревматоидный артрит часто путают с другим похожим недугом — ревматизмом. Однако для него свойственно поражение крупных суставов, а суставы пальцев рук вовлекаются в патологический процесс значительно реже.

Еще одна из причин полиартрита кистей — нарушение функций печени и почек. В этом случае в организме скапливаются токсические продукты отхода, которые способны скапливаться в суставах кисти, что приводит к полиартриту. Похожий механизм развития у полиартрита при подагре, здесь роль токсических продуктов выполняет мочевая кислота.

Виды кистевого полиартрита

В настоящее время существует несколько видов полиартрита, каждый из которых имеет свою этиологию. Успешное лечение полиартрита пальцев рук невозможно без выяснения настоящей причины его появления.

Полиартрит на руках бывает следующих видов:

1. Инфекционный полиартрит. Развивается в результате инфекционных агентов, которые с током крови разносятся по организму, оседая в суставной полости. Необходимо своевременно проводить лечение, чтобы недуг не перешел в хроническую форму.
2. Кристаллический (обменный). Возникает по причине нарушения обменных реакций в организме, в результате чего продукты отхода (соли) скапливаются в суставах и раздражают прилегающие ткани. Он может привести к деформации пальцев.
3. Ревматоидный полиартрит. В данном случае источником полиартрита является поражение соединительной ткани. Данный вид артрита поражает не только крупные суставы, но и его внутренние органы (сердце, сосуды, почки и печень).
4. Посттравматический полиартрит. Развивается после травм и повреждений: переломов, трещин и вывихов.

Симптомы полиартрита рук

Первыми признаками полиартрита рук являются несильные болевые ощущения, которые проявляются «на погоду», небольшая припухлость, покраснение кожи, повышение локальной температуры в области пораженного сустава, в отдельных случаях повышение температуры тела и повышенная утомляемость. Течение болезни может быть разным: поражается один или несколько суставов, может возникнуть септическая (гнойная форма), которая сопровождается поражением внутренних органов. Помимо этого, возле больного сустава наблюдается атрофия мышц, деформация суставов, которые теряют свою функциональность и работоспособность. Пальцы меняют положение и постепенно отклоняются в сторону.

Боль имеет волнообразный характер, кульминацию она достигает утром и ночью, а днем и вечером стихает. В острый период симптомы выражены ярко, и недуг протекает бурно. При хроническом — симптомы стерты, а часть из них может отсутствовать. Причины нарушения функций сустава также могут быть разными: в некоторых случаях ограничение подвижности происходит из-за боли в суставах. Однако чаще всего проблема заключается в деформации суставов, которая без адекватного лечения может быстро прогрессировать.

Симптомы полиартрита достаточно разнообразны, однако из них можно выделить те, которые наиболее достоверно указывают на наличие данного недуга.

Таким образом, специфическими симптомами полиартрита рук являются:

• боль в суставах рук (иногда в определенных суставах, например запястьях и пальцах, а иногда во всех сразу);
• образование мелких узелков в области суставах рук;
• онемение в пальцах;
• скованность суставов рук после ночного сна;
• ограничение движений в суставах (обычно при ревматоидном полиартрите);
• отечность пальцев (при псориатическом артрите);
• слабость в руках, человек не может удержать предметы;
• кожа в области больного сустава теплее, чем в других областях;
• на поздних стадиях недуга — деформация суставов.

Стадии полиартрита пальцев рук

Любая форма полиартрита рук имеет несколько стадий:

1. Первая стадия. Вначале наблюдается незначительная скованность в суставах, утром после пробуждения. Обычно через полчаса боли проходят самостоятельно.
2. По мере развития недуга увеличивается интенсивность болевых ощущений, их частота и продолжительность. Утренняя скованность длится дольше, а боль не проходит без анальгетика.
3. Появляются небольшие уплотнения около 1 см в местах крепления сухожилия. С прогрессированием недуга эти уплотнения увеличиваются в размерах и появляются не только на пальцах, но и на соседних суставах.
4. Прогрессируя, полиартрит приводит к атрофии околосуставных мышц, поскольку подвижность руки ограничена, мышцы работают все меньше и со временем полностью ослабевают.
5. Воспаление может распространяться на сухожилия, в результате чего деформируются суставы. Если происходит одновременное поражение нервных волокон, может наблюдаться покалывание в руках, ощущение мурашек.
6. Самым грозным проявлением полиартрита является сильная деформация кистей, при которой пальцы теряют способность двигаться и остаются в одном положении.

Диагностика полиартрита пальцев рук

Для постановки правильного диагноза необходимо дифференцировать разные виды полиартрита, особенно ревматоидный. Для этого проводят клиническое исследование крови (биохимический и общий анализ), в котором при развитии ревматоидного и инфекционного полиартритов наблюдается ускорение СОЭ, лейкоцитоз, увеличение лейкоцитов, увеличение С — реактивного белка.

Для диагностики ревматоидного полиартрита выполняется анализ на ревматоидный фактор. Рентгенографию и МРТ проводят с целью оценки степени поражения суставов, мышц и костей.

Лечение полиартрита пальцев рук

Полиартрит достаточно тяжело поддается лечению, а само лечение длится долго. Однако полностью излечиться от этого недуга невозможно. Можно лишь существенно снизить проявления полиартрита и предотвратить сильное разрушение костных структур. Выбор терапевтической стратегии зависит от степени поражения суставов, пола и возраста человека, наличия у него хронических недугов.

Для лечения полиартрита пальцев рук используют следующие медикаментозные группы:

НПВП

Это группа нестероидных противовоспалительных средств. Они эффективно снимают воспаление и устраняют болевые ощущения в суставах. Это очень эффективные препараты, которые быстро снимают проявления артрита. К НПВП относятся следующие медикаменты:

• диклофенак;
• мовалис;
• индометацин;
• бутадион.

Антибиотики

Из антибиотиков чаще используют макролиды (специальные препараты), которые направлены на уничтожение микробов и бактерий. В данном случае идет речь об инфекционном полиартрите.

Кортикостероиды

Эти препараты основываются на гормонах. Очень эффективны инъекции с кортикостероидами в полость сустава. Они проникают непосредственно в зону воспаления и устраняют его.

Противоревматические препараты

Лекарственные средства этой группы устраняют симптомы ревматоидного артрита.

Хондопротекторы

Препараты данной группы используют для восстановления гиалинового хряща.

Кроме медикаментозных средств при лечении полиартрита рук используют физиотерапевтические процедуры:

• ультразвуковая терапия;
• магнитотерапия;
• фоно и электрофорез;
• парафинотерапия;
• криотерапия;
• озокеритолечение.

Как лечить полиартрит пальцев рук народными средствами

Используя народные средства можно улучшить состояние больного. Однако нетрадиционные методы терапии используют только в состоянии покоя, после консервативной терапии. Другими словами, рецепты народной медицины очень действенны при местном лечении. В качестве лечебных средств используют лекарственные растения и натуральные вещества, которые могут уменьшить воспаление и устранить болевые ощущения. Из лекарственных растений делают компрессы, примочки, настои, отвары и ванночки.

Несколько рецептов народной медицины для наружного применения:

1. Взять 10 мл сока чистотела и смешать с баночкой вазелина (или 40 г). Все хорошенько перемешать до однородной консистенции. Полученную мазь втирать в поврежденные суставы и в область вокруг них.
2. Листья шалфея (100г) залить кипятком и настоять 1 час. Налить настой в небольшой таз и погрузить в него руки. Подержать 20 минут, затем вытереть их насухо.
3. Пальцы кисти оборачивают листьями лопуха, подорожника или папоротника. Фиксируют их повязкой и оставляют в таком положении 1 час.
4. Листья березы, плоды шиповника и траву спорыша взять в равных количествах. Затем залить смесь 700 мг кипятка. Нагреть на водяной бане и настоять полчаса. Добавить в настой 3 чайные ложки соли, смочить в нем бинт и приложить к суставам на 1 час, закрепляя его фиксирующей повязкой, затем полиэтиленовой пленкой.

Профилактика полиартрита пальцев рук

Для того чтобы не допустить развитие недуга необходимо следовать некоторым правилам и ограничениям:

• избегать переохлаждения рук;
• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• вести здоровый образ жизни;
• следовать назначениям и рекомендациям лечащего врача;
• корректировать состояние при аутоиммунных заболеваниях;
• полностью избавляться от вредных привычек;
• избегать травм и повреждений суставов рук;
• заниматься лечебной гимнастикой.