При артрозе плечевого сустава возникают резкие ограничения в движении руками: поднять высоко руку или отвести ее за спину порой очень трудно из-за боли. Плечо становится как бы замороженным. Инъекции с НПВС и кортикостероидами снимают острую боль и воспаление, но не улучшают мобильность самого сустава. Для восстановления всех функций плеча нужна гимнастика при артрозе плечевого сустава.
Гимнастика при плечевом артрозе: видео, упражнения
Лечить движением боль, которая сама возникает при движении, кажется абсурдом:
До ЛФК разве, когда плечо болит, и все внутри взывает о покое. Но вот именно этот покой и может оказаться губительным.
Деформирующий артроз ведет к оссификации связок и сухожилий сустава и обрастанию его остеофитами. В дальнейшем может наступить полное сращение и неподвижность сустава. В этом случае только движение и может еще спасти
Так о какой лечебной гимнастике идет речь? Может быть тогда, не жалея больные суставы, заняться штангой или качанием гантелей — что может быть лучше для плеча?
В том- то и дела, что такие упражнения здесь категорически не подойдут:
Лечебная гимнастика для плечевого сустава должна исключить нагрузки, то есть ни о каких поднятии тяжестей и накачивании мышц не может быть и речи.
Изометрические упражнения
В период обострения допустимы только статические упражнения, вызывающие напряжения в мышцах предплечий, лопаток, лучевой кисти, но сам плечевой сустав не должен двигаться или принимать осевую нагрузку.
Такая гимнастика по-другому называется изометрической. Суть ее в том, что напряжение должно сочетаться с расслаблением (постизометрической релаксацией). Цель — именно достигнуть расслабления, при котором боль проходит
Второй вариант изометрических упражнений — они выполняются либо в абсолютно расслабленном состоянии (больная рука может свисать и раскачиваться наподобие маятника), либо здоровая рука помогает больной.
Примеры статических упражнений при плечевом артрозе
Двигаем стену
- Встаньте лицом к стене на расстоянии согнутой в локте руки
- Давите, сколь можно сильно ладонями на поверхность стены, как будто хотите ее сдвинуть
- При этом вы будете чувствовать напряжение в предплечье и плечевом поясе, сами же плечи остаются неподвижны
- Держим усилие от 10 до 30 сек затем расслабляемся
Отталкиваемся от стены
- Поворачиваемся спиной к стене и, упираясь ладонями, пытаемся оттолкнуться от поверхности стены
- Одновременно сопротивляемся этому и остаемся на месте
- Так же, как и в предыдущем (и в последующих) упражнениях, в финале следует расслабление
Удержание рукой
- Обхватываем больное предплечье противоположной здоровой рукой
- Пытаемся отвести предплечье в сторону, одновременно удерживая его рукой
- Кладем пальцы на больное плечо
- Поднимаем плечо вверх, оказывая давление на него пальцами
«Кулачный бой»
- Сгибаем руки в локтях перед собой, а кисти в кулак
- Упираемся кулаками друг в друга и с усилием давим навстречу друг другу
Другой вариант такой битвы с самим собой:
«Армрестлинг»
- Кладем оба локтя на стол
- Обхватываем ладонью здоровой руки больную и пытаемся положить ее не стол
- Сопротивляемся больной рукой
Маятник
- Опереться здоровой рукой о край стула
- Другая свободно свисает и раскачивается как маятник
Заброс руки
- Стоя, раскачайте поворотами туловища расслабленный больной плечевой сустав
- Рука как привязана и следует за туловищем
- Потихоньку наращивайте амплитуду вращения, и в один из моментов забросьте руку на противоположное плечо
Помощь плечу
- Кисть здоровой руки положить на дельтовидную мышцу больного плеча, чуть ниже плечевого выступа
- С усилием нажимаем на плечо и отводим его в сторону, насколько можем.
- Удерживаем напряжение, как в предыдущих примерах, а затем расслабляемся
Полный комплекс изометрических упражнений для плечевого сустава — в ссылке в самом конце статьи.
Если вы правильно выполняете упражнения, результатом будет утихание боли и постепенная разблокировка сустава.
Гимнастика «маленьких» движений
Плече-лопаточный периартрит и артроз могут источником длительной боли.
Другой способ, как приспособиться в этих условиях, и заниматься все-таки лечебной гимнастикой, основан на принципе маленьких щадящих движений, при которых нагрузка на сустав минимальна. Причем движение в суставе возникают даже при таких, казалось бы, несвязанными с плечевыми суставами упражнениями, как… ходьба на месте сидя.
Такая гимнастика рекомендуется пожилым и при деформирующем артрозе поздней стадии.
Если вас заинтересовало, то посмотрите комплекс упражнений из этого видео:
Видео: ЛФК при плече-лопаточный периартрите
Динамическая гимнастика
Динамическая гимнастика при артрозе плечевого сустава, при которой плечо включается в активное движение, выполняется в подострый период и во время наступления ремиссии.
Сюда могут входить следующие упражнения:
- Поднятие плеч и вращение плечами
- Сведение лопаток вместе
- Соединение пальцев рук сзади на лопатке:
При этом рука, что ближе к лопатке, размещается ниже ее пальцами вверх, а дальняя рука — выше пальцами вниз - Незаменимы также упражнения с гимнастической палкой, комплекс с которыми приведен во втором видео
Занимаясь ЛФК, надо не забывать, что она является частью комплексного лечения артроза и эффективна, если ее использовать вкупе с другими методами лечения:
- Мануальной терапией
- Массажем
- Физиотерапией и др.
Требования к ЛФК при плечевом артрозе
- Лечебная гимнастика подбирается врачом-реабилитологом на основании конкретного диагноза
- Она должна избегать резких движений и нагрузок, способных повредить плечевой сустав
- ЛФК не проводится при боли и при наличии противопоказаний
Видео: ЛФК с гимнастической палкой