Коксартроз — настоящая беда в пожилом возрасте, так как при анкилозе (полном сращении головки бедренной кости с вертлужной впадиной) наступает инвалидность — больной вынужден передвигаться на костылях или на инвалидной коляске. Естественно, нужно не допустить такого финала. Но как быть, когда лекарства приносят лишь временную передышку от боли, но сам коксартроз прогрессирует дальше, приводя в итоге к полному стиранию гиалинового хряща и деформации ТБС? Выходом могут стать упражнения при артрозе тазобедренного сустава.
Лечебные упражнения при артрозе тазобедренного сустава
Гимнастика является фундаментальной основой такого метода лечения больного позвоночника и суставов, как кинезитерапия (лечение движением)
Деформирующий артроз всегда сопровождается болью, из-за чего больной, стараясь избежать болевого симптома, снимает нагрузку на сустав. Это выражается в хромоте и стремлении принять то положение, в котором боль будет минимальной.
В период обострения такие инстинктивные желания оправданны, но если вы продолжите и дальше щадить свое плечо, локоть, таз или ногу, то это приведет к
- развитию котрактур (укорочению связок и мышц)
- искривлению позвоночника и конечностей
- деформации и малоподвижности суставов
- атрофии мышц
А боль при этом никуда не денется, и наоборот будет все больше мучить с каждым новым приступом. Выход только в продуманном комплексе лечебных упражнений, выполняемых ежедневно.
Лечебная физкультура при коксартрозе должна быть назначена грамотным специалистом в области именно артрозов, в противном случае она может ни к чему не привести.
В каком случае ЛФК эффективна
Почему не стоит самим лечиться по видео с ЛФК?
- В интернете даются лишь общие упражнения, которые допустимы в профилактических целях, но они могут не подойти для каждого конкретного случая артроза:
Деформирующий артроз, как известно, может быть трех степеней и отличаться разными симптомами и клиническими признаками - Разработка сустава в поздней стадии артроза (с образовавшимися остеофитами) может потребовать механотерапии — воздействия на сустав механической вибрацией при помощи
- массажа
- вибровакуумтерапии
- экстракорпоральной ударно-волновой терапии (ЭУВТ)
- ультрафонофореза и других методов
- Очень эффективным в лечении коксартроза оказывается именно сочетание ЛФК с механотерапией и мануальной терапией, с применением компрессов из димексида, бишофита или медицинской желчи
- Для достижения результата нужны ежедневные занятия ЛФК в комплексе с перечисленными выше методами в течение длительного времени, а это возможно только под жестким контролем врача
В том и дело, что жалость к себе менее всего уместна при лечении артроза. Придется делать какие-то упражнения и через преодоление боли.
Многие принимают отсутствие жалости к себе слишком буквально, и начинают бездумно нагружать больной тазобедренный сустав, приседая без конца или танцуя вприсядку.
Это ошибочно.
Нагружать нужно только себя (в плане волевых решений) и некоторые группы мышц, но ни в коем случае ни больной, практически неподвижный сустав, иначе он может просто не выдержать нагрузки и сломаться
Видео: Полезная гимнастика для суставов (доктор Евдокименко)
www.youtube.com/watch?v=FazvCMAkraE
Какие упражнения нужны при коксартрозе
Так какие же упражнения нужны при коксартрозе тазобедренных суставов?
- При обострении коксартроза и в начале занятий при малоподвижном ТБС, когда каждое движение вызывает резкую боль, выполняются статические упражнения: тазобедренный сустав при этом остается неподвижным
- Упражнения должны исключать осевую вертикальную нагрузку на сустав и выполняются в положении лежа или сидя
- Если упражнение привело к усилению боли после его выполнения, то его следует немедленно прекратить
Противопоказания
Нельзя выполнять комплексную ЛФК и механотерапию:
- Во время обострения любых хронических заболеваний
- Сразу после травмы или операции
- После инсульта или инфаркта
- При повышенных АД и внутричерепном давлении
- При тромбофлебите и аневризмах
- При трофических язвах и пролежнях
- В период месячных
- В поздний срок беременности
Статическая гимнастика при коксартрозе
Первое упражнение
- Лежа на полу, поднять выпрямленную ногу на небольшую высоту, прижимая при этом таз и живот к полу
- Удержать ногу так примерно полминуты затем опустить и немного отдохнуть.
- Повторить упражнение для другой ноги
- Выполнить то же самое упражнение, но в ускоренном темпе: ногу задерживать на пару секунд
- Повторяйте десять раз для каждой ноги
Примечание:
- Все движения осуществляются усилием бедренных и ягодичных мышц
- Нагрузка на обе ноги должна быть одинакова
Второе упражнение
Выполняется таким же образом, разница лишь в том, что нога сгибается в колене под прямым углом.
Третье упражнение
Подходит для крепких больных: если чувствуете, что не по силам — лучше не выполняйте.
- Переворачиваемся на живот, ноги выпрямлены, руки свободно лежат вдоль туловища
- Поднимаем ноги над полом примерно на 15 см
- Несколько секунд удерживаем их так, затем плавно разводим в стороны и медленно сводим их вновь
- Всего таких движений делаем до 10 раз
Четвертое упражнение
Выполняется лежа на боку:
- Ложимся на правый бок и подгибаем под себя правую ногу
- Левую выпрямляем, поднимаем и держим под углом 45 ˚до тридцати секунд
- Опустив ногу, расслабляемся и повторяем упражнение для другой ноги
Пятое упражнение
Выполняется так же, но во время удержания ноги нужно развернуть ее стопой вначале наружу, а затем вовнутрь, не сгибая при этом поднятую ногу в колене
Более подробно: на сайте доктора Евдокименко.
ЛФК при коксартрозе в период ремиссии
При ремиссии (временном отступлении болезни), важно не расслабляться и сохранять мобильность сустава при помощи несложных упражнений. Если вы их будете выполнять постоянно, то боль в ТБС будет значительно меньше, исчезнет также опасность атрофии тазобедренных и ягодичных мышц
- Лежа на спине, согнуть ноги в коленях, приблизив стопы как можно ближе к ягодицам — Развести колени и свести вновь, не отрывая стоп от пола — Повторять движения от 10 до 15 раз, наращивая амплитуду
- Сохраняя горизонтальное положение, поднять выпрямленную ногу как можно выше
Медленно опустить ногу и повторить для другой ноги - В том же положении совершаем маятниковые движения выпрямленной ногой из стороны в сторону
- Усложненный вариант — перекрестные движения обеими ногами
- Также можно делать движение вверх-вниз одной или обеими ногами
- Упражнение «велосипедик» — вращение ногами невидимых колес
Примечание: Это очень динамическое упражнение для ТБС. Многие врачи не рекомендуют его при поздней стадии коксартроза - Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнять таз и, не отрывая стоп, плавно перенести его вправо, а затем влево
Сделать 10 таких раскачиваний - В положении сидя на стуле наклониться вперед и кончиками пальцев коснуться стоп
- Сидя на полу развести широко ноги
Вытянуть руки и, наклоняясь вперед, достать поочередно пальцы левой, затем правой ноги - Сидя прямо на полу с выпрямленными и соединенными вместе ногами, наклоняемся и обхватываем ступни руками
Профилактика коксартроза (не для развалин)
Следующие упражнения не рекомендуется выполнять слабым, нетренированным людям и тем, у кого деформирующий артроз третьей стадии.
- Опуститесь на корточки (колени на полу, пятки упираются в ягодицы)
- Медленно старайтесь сесть на левое бедро, вытянув для баланса руки вперед и в стороны
- Затем без помощи рук постарайтесь вернуться в исходное положение
- Если не получается, обопритесь о пол левой рукой
- Повторите то же вправо
Через какое-то время ежедневной тренировки упражнение будет получаться и без помощи рук.
Перекаты с одной на ноги на другую влево и вправо:
- Присесть с упором на правую ногу, а левую отвести в сторону, не сгибая ее и держа ступню всей поверхностью на полу
- Руки отводим в сторону и плавно переносим свое туловище влево, сгибая левую ногу и выпрямляя правую
- Упор таким образом перенесен на левую ногу, а правая теперь вытянута в сторону
- Повторяем перекат несколько раз
Вы, конечно же должны были запомнить эти нелюбимые упражнения с уроков физкультуры. И представьте, мы их тогда могли выполнять без помощи рук. Если теперь они окажется кому-то не под силу, это говорит о слабости и атрофированности мышц.
А если бы такую гимнастику мы делали всю жизнь, то артроз тазобедренного сустава скорее всего бы и не возник.
Видео: Борьба с артрозом при помощи йоги
www.youtube.com/watch?v=196fhYpoJwo
