Защемление нерва в пояснице — как оказать первую помощь?

В нашем современном мире защемление нерва в пояснице достаточно частое явления. Это происходит при зажатии нервных корешков спинного мозга. Такое сдавливание нерва может произойти в результате сужения пространства между дисками позвонков вследствие протрузии (выпирание межпозвонкового диска за пределы позвоночника), грыжи межпозвоночного диска, а также в результате напряжения в мышцах.

Как правило, защемление нерва в поясничном отделе наблюдается у молодых тридцатилетних мужчин, после тяжелой физической нагрузки, которая сопровождается сильным болевым синдромом. Такая ситуация ведет к травмированию мышц поясницы и их перегреванию. При этом болевые ощущения настолько сильные, что их можно спутать с другими патологиями поясничного отдела.

Если случилось защемление нерва в пояснице, то такая компрессия происходит вдоль всего позвоночного столба. Поскольку нервные окончания, которые ответвляются из области поясницы вдоль позвоночника, растягиваются и спазмируются, то при интенсивных физических нагрузках происходит их сдавливание и защемление. Периодические боли в спине ощущают большое количество людей, однако далеко не все обращаются за медицинской помощью, а предпочитают самолечение.

Что такое защемление нерва?

Защемление нерва — это сдавливание нервных корешков поясничного отдела, которые отходят от спинного мозга и сдавливаются соседними позвонками или же защемление происходит по другим причинам, среди которых: спазмы мышц, протрузии, опухоли, межпозвоночные грыжи.

Если защемило нерв в пояснице, то кроме боли, больной человек дополнительно страдает от снижения чувствительности определенной группы мышц и нарушения работы органов малого таза. Такие нарушения зависят от того, какой нерв был защемлен, поскольку могут быть сдавлены как чувствительные и вегетативные окончания, так и двигательные нервы. Когда защемляется первый и второй, то это сопровождается сильной болью, которую невозможно вынести. При защемлении последнего к медицинской помощи прибегают с опоздание, что чревато развитием серьезных последствий. Отсроченное лечение может привести к массовому отмиранию нервных клеток, а далее к параличу и снижению качества жизни.

Симптомы при защемлении нерва в пояснице

При защемлении нерва в пояснице симптомы характеризуются сильными и постоянными болями. Их сила и регулярность может варьировать от причины, которая вызвали защемление, а также от того, какой нерв был зажат. Если ущемился вегетативный нерв, то возникают сбои в работе внутренних органов. В этом случае боль появляется в области желудка или кишечника, которая может отдавать в сердце. Когда защемляется чувствительный нерв, то больной ощущает сильнейшие непрерывные боли. Ну, а если зажат двигательный нерв, то это сказывается на походке и нарушении чувствительности в конечностях.

Кроме болевого синдрома также наблюдается:

• онемение нижних конечностей;
• чувство жжения в области поясницы;
• повреждение и нарушение функции определенной группы мышц;
• нарушение походки;
• нарастание болевых ощущений во время движения, чихания, кашля или смеха;
• нарушение подвижности;
• чувство слабости в мышцах нижних конечностей.

Резкая боль при защемлении в пояснице может длиться как несколько минут, так и несколько дней, а то и недель. В то же время она может также резко исчезнуть, как и возникнуть. После острой стадии симптомы защемления напоминают о себе чувством легкого онемения конечностей, или незначительными болями в виде покалываний в поясничной области. Однако необходимо выявить причину, вызвавшую защемление, и устранить ее. Иначе проблема останется, и будет постоянно напоминать о себе регулярными рецидивами. Кроме того, каждое последующее обострение будет интенсивней и серьезней. Поэтому не стоит просто ждать угасания болей, а выявить причину защемления и оказать адекватное лечение.

Если долгое время не принимать во внимание симптомы защемления нерва, то они непременно приведут к серьезным осложнениям, таким как: воспаление спинного нерва. Так как мышцы постоянно спазмируются, то нарушается питание нервов и тканей, которые их окружают.

При защемлении в пояснице наблюдаются разнообразные болевые ощущения, поэтому в зависимости от их локализации выделяют следующие состояния:

• ишалгия, при которой наблюдается боль в крестцеобразной области, отдающие в заднюю поверхность ноги и ягодицу;
• люмбагия — боль локализуется в пояснице и спине;
• люмбоишалгия с болями в поясничной области, распространяющимися на заднюю поверхность ноги;
• цервикалгия с болезненными ощущениями, отдающими в руку и шейный отдел позвоночника.

Причины защемления нерва в поясничной области

Очевиден тот факт, что само по себе защемление нерва в области поясницы никогда не возникает. Всегда существую объективные факторы, которые приводят к такому защемлению. Поэтому можно выделить основные из них, вызывающие компрессию нерва:

• интенсивные физически нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью;
• ношение тяжестей, иногда бывает так, что человек, поднявший что-то тяжелое, почувствовал острую боль в пояснице, которая не позволяет даже выпрямиться;
• смещение позвонков в поясничном отделе;
• травма позвоночника;
• опухоли;
• переохлаждение;
• остеохондроз, приводящий к сокращению межпозвоночного расстояния;
• беременность и роды;
• лишний вес;
• сколиоз позвоночника;
• недостаток питания, витаминов и минералов;
• неудобная кровать, излишне мягкая;
• из-за костных разрастаний по краям позвоночника (остеофиты), возникающие в результате спондилеза;
• грыжа межпозвоночных дисков;
• инфекционные заболевания;
• сидячая работа, недостаток двигательной активности.

Однако нужно отметить, что самой распространенной причиной, приводящей к защемлению нерва в пояснице, являются анатомические повреждения органа, появившиеся в результате травмы, нетипичного строения суставов или заболевания. Такие повреждения называются дегенеративные. Это достаточно серьезная проблема, которая требует адекватной медицинской помощи.

Еще одна из причин вызывающая защемление нервных окончаний в поясничной области — возрастные изменения. В данном случае речь идет не только о защемлении нервов, но и о других возрастных заболеваниях: остеопорозе, артрозе и остеохондрозе. Этот факт в значительной мере усугубляет лечение защемления нерва.

Диагностика защемления в пояснице

Вышеназванные симптомы могут лишь косвенно свидетельствовать о наличии заболевания. Чтобы узнать точную причину, вызвавшую защемление и боли, необходимо провести разнообразные диагностические мероприятия. В первую очередь назначают рентгенографические исследования позвоночного столба. Дополнительной диагностикой может служить компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ), а также особый вид рентгенографии с использованием контрастного вещества (миелография). Эти исследования позволяют поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Как лечить защемление нерва в пояснице

При защемлении нерва в пояснице лечение основывается на правильной диагностике причины, вызвавшей данную проблему. Если причина болезненного состояния выявлена, то пациенту прежде всего назначают постельный режим.

В качестве медикаментозных средств выступают:

• нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен и ибупрофен), которые снимают боль и воспаление в пояснице;
• новокаиновые блокады, которые оказывают обезболивающий эффект тех мест, где выходят нервные ответвления;
• мази, кремы и гели для наружного применения, в качестве таковых выступают (Финалгон, Капсикам, Нурофен, Диклофенак, Фастум-гель);
• противовоспалительные свечи для ректального использования;
• специальная диета, которая исключает копченные, соленые, острые блюда, а в острый период нельзя употреблять алкоголь, наваристые мясные бульоны;
• массаж, который снимает напряжение мышц в области поясницы;
• лечебная гимнастика, специальные упражнения помогут избавиться от спазмирования мышц и напряжения в связках;
• рефлексотерапия;
• водные процедуры;
• физиотерапевтические методы;
• санитарно — курортное лечение.

Если консервативное лечение не приносит должного облегчения, то назначают оперативное лечение. После затухания острой фазы, врачи назначают вспомогательную терапию (массаж, лечебную физкультуру, водные процедуры). Как медикаментозное лечение, так и вспомогательное направлено на уменьшение отека, улучшение кровоснабжения, купирование болевого синдрома. При хроническом течении заболевания с частыми рецидивами рекомендуется санаторное лечение. Важным фактором в профилактике защемления нервов является борьба с лишним весом. У лиц с повышенной массой тела, защемление нерва будет происходить постоянно, несмотря на своевременное лечение.

Упражнения при защемлении нерва в пояснице

Консервативное лечение предполагает прием медикаментов: обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Однако не стоит ограничиваться только ими. Если во время лечения выполнять несложные упражнения для растяжки мышц, то боль и воспаление пройдут в скором времени.

Упражнения для растяжки могут быть весьма эффективными, поскольку помогают ускорить выздоровление и облегчить состояние больного. Не стоит делать упражнения с усилием, они должны оказывать минимальную нагрузку на больную область.

Итак, для скорейшего выздоровления следует проводить следующий комплекс упражнений:

Упражнения на растяжку в положении лежа

1. Лечь на ровную поверхность и согнуть больную ногу (где ощущается боль). Осторожно подтянуть ее к плечу. Удержать ногу в этом положении в течение 30 секунд. Далее разогнуть ногу и отдохнуть. Затем поднять и задержать другую ногу, а после — одновременно обе ноги. Повторить упражнение еще 2 раза.
2. Лежа на спине согнуть ноги в коленях и осторожно подтянуть к груди, не отрывая ягодицы от пола.
3. Лежа на полу скрестить ноги (положить одну на другую), обхватить руками здоровую ногу и подтянуться. В таком положении следует удерживать ноги в течение 30 секунд, затем опустить их и вернуться в исходное положение. Упражнение повторить еще 2 раза.
4. Лечь на спину, руки подложить под ягодицы. Проделать ногами движение, имитирующее езду на велосипеде.
5. Лечь на спину и развести руки в стороны, ноги согнуть в коленях. Осторожно отводить ноги в сторону, но не отпускать вниз. Задержаться в таком положении несколько секунд.
6. Лежа на боку, согнуть ноги в коленях, затем подтянуть к себе, свернувшись в колечко, затем вернуться в исходное положение.
7. Лежа на спине, поднять ноги и упереть их в стенку. Придвинуться к стенке настолько близко, чтобы ягодицы можно было плотно к ней прижать. В таком положении надо пробыть 5−10 минут.

Упражнения в положении стоя

1. Ноги немного расставлены в стороны, руки опущены ниже талии. Следует совершать круговые движения бедрами то в одну, то в другую сторону.
2. В таком же положении (расставленные в стороны ноги) поднять одну руку и наклонить корпус в противоположную сторону. Другими словами, если поднять правую руку, то наклоны надо совершать влево. Упражнение выполнять осторожно, стараясь опускаться как можно ниже.
3. Взять стул, держась за него расставить ноги для устойчивости. В таком положении делать полуприседания.
4. Поднять одну ногу на сидение стула. В таком положении стараться присесть. Опускаться вниз надо плавно, как можно ниже. На несколько секунд задержаться внизу. Повторить другой ногой.

Упражнение в положении сидя

1. Сесть на пятки, осторожно наклониться вперед, касаясь руками пола. Задержаться в таком положении несколько секунд.
2. Исходное положение такое же, но руки следует разводить по сторонам параллельно полу. Аккуратно сцепить руки за спиной, или попытаться это сделать на максимально близкое расстояние.
3. Сидя на полу, сцепить руки на затылке, а ноги вытянуть. Осторожно и очень медленно лечь на спину. Развести ноги по сторонам и максимально их поднять. Остаться в таком положении в течение нескольких секунд. Опустить ноги вниз и постараться встать через бок. Не стоит отрывать резко тело от пола.
4. Сидя на полу, выпрямить ноги, а руки согнуть в коленях. При помощи рук и туловища, надо походить на ягодицах: вперед и назад.
5. Сидя на стуле, руки положить за голову, а ноги скрестить. В таком положении надо поворачиваться вправо и влево. Поменяв ноги, упражнение повторить еще раз.
6. Встать на колени, сделать упор на руки, которые согнуты в локтях. По очереди выгибать и прогибать спину.
7. Сидя на коленях, наклониться вперед и прикоснуться лбом к полу (по мере возможностей). В то же время руки вытянуть вперед или протянуть их вдоль корпуса. Задержаться в таком положении несколько секунд.

Не стоит забывать, что лечебную гимнастику выполняют только в стадии ремиссии после обследования и лечения. В период острой боли строго запрещается проводить какие-либо физические упражнения. Начинать гимнастику надо осторожно и медленно, постепенно увеличивая нагрузку. Не стоит интенсивно и резко выполнять упражнения, можно спровоцировать приступ острой боли.

Физические упражнения, выполненные аккуратно и правильно являются эффективным методом в борьбе с компрессией нервов в поясничном отделе. Упражнения стимулируют кровообращение, устраняют застойные процессы в мышцах, способствуя тем самым выздоровлению.

Что делать при защемлении нерва в пояснице

Первое, что нужно запомнить: при остром приступе боли категорически запрещается разогревать спину. Все дело в том, что воздействие тепла на проблемный участок, чревато отеком, ведь тепло усиливает приток крови к пораженному месту. В итоге увеличивается и усиливается давление на нервную ткань, что является следствием отека. Прогревание поясницы может частично успокоить боль, однако ненадолго, результатом воздействия тепла станет возращение боли с новой интенсивностью.

При появлении острой боли в первую очередь больного следует уложить на твердую поверхность. В качестве твердой поверхности может выступать даже пол, если он не сильно холодный. Но все же лучше подстелить под больного тонкий матрас или одеяло. Удобное положение тела может облегчить участь больного. Обязательно вызвать врача. До прихода врача, если больной с этим раньше сталкивался, принять обезболивающее средство в виде таблеток, ректальных свечей или инъекций. Только не все сразу, одно из трех. При нестерпимой боли лучше сделать инъекцию с обезболивающим препаратом. В качестве противовоспалительного и обезболивающего средства выступают нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ибупрофен, анальгин, кеторол. Для расширения сосудов и улучшения кровообращения спазмированных мышц рекомендуется принять две таблетки но-шпы, которые быстро снимут спазм.

При оказании эффективной медицинской помощи прежде всего устраняют полностью боль и спазм скелетных мышц. Когда боль уменьшается можно продолжить лечение таблетками и средствами наружного применения, в состав которых входят мази, гели, кремы, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты.

При спазме скелетных мышц назначают миорелаксанты (мидокалм), которые быстро восстанавливают функции мышц и пострадавших органов.

При очень сильных болях проводят новокаиновые блокады: раствор новокаина вводят подкожно или внутрикожно в участок наибольшей боли и вдоль позвоночника с обеих его сторон.

Для успокоения больного назначают снотворное и успокаивающее средство, поскольку лечение центральной нервной системы имеет большое значение при данной терапии.

После того, как боль утихнет, целесообразны физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная гимнастика. Лечение защемления нерва эффективно в комплексе с основными (медикаментозные препараты) и вспомогательными (массаж, физиопроцедуры, лечебная гимнастика) медицинскими мероприятиями.

Лечение народными средствами защемления в пояснице

Рецепты народной медицины могут быть весьма эффективными в лечении защемления в пояснице. Однако проводить такое лечение нужно только в комплексе с основным лечением и только после посещения врача.

[attention type=green]Запомните! Не стоит заниматься самолечением. Это чревато серьезными осложнениями, приводящие к обездвиживанию и инвалидности.[/attention]

Вот несколько рецептов, способных устранить симптомы защемления в пояснице:

Настойка из лавровых листьев

Измельчить две столовые ложки лавровых листьев (можно свежих или сухих), залить водкой в количестве 200 мл. Дать настоятся в течение2−3 дней. Полученный настой втирают в пораженный участок.

Мед и мука

Компресс из меда и муки делается следующим образом: смешать 100 грамм меда и 100 грамм муки до образования однородной массы. Должна получиться небольшая лепешка. Приложить лепешку к больному месту, наложить бинтовую повязку и укутать шерстяным шарфом. Оставить компресс на ночь, а утром его снять.

Лечебные ванны

Оздоровительный эффект при защемлении нерва способны оказать лечебные ванны. С этой целью в ванну с теплой водой добавляют настой корней аира, коры дуба или конского каштана. Находиться в воде можно не более 20 минут.

Сок сельдерея

Одну столовую ложку свежего сока сельдерея принимают перед каждым приемом пищи. Также отжатый сок сельдерея прикладывают на поясницу в качестве компресса.

Пихтовое масло и настой валерьяны

Масло пихты или настой валерьяны наносят на больное место и растирают его до полного всасывания в кожу. Затем накрываю теплой тканью или шерстяным шарфом.

Профилактика защемления в пояснице

Профилактические меры против защемления в пояснице заключается в следующем:

1. Борьба с лишним весом. Избыточный вес негативно сказывается на состоянии позвоночника, поскольку воздействует на уплотнение межпозвонковых дисков, провоцируя появление грыж, которые способствуют защемлению нервов.
2. Ровная спина. Правильная осанка препятствует развитию болезней позвоночного столба и внутренних органов. Необходимо с малых лет приучать ребенка следить за осанкой.
3. Физическая активность. Сидячий образ жизни является одной из причин, которая ведет к защемлению в позвоночнике. Поэтому для предотвращения защемления нервов необходимо увеличить двигательную активность и занятия спортом.
4. Избавить позвоночник от одностороннего давления на него. Например, привычка носить сумку на одном плече, в одной руке. При однобоком воздействии на позвоночник может защемиться нерв на стороне, где возникает давление.
5. Избегать повреждений и травм позвоночника.
6. Не совершать резких движений во время занятий спортом или при длительном нахождении в состоянии покоя.
7. Избегать ночного отдыха на чрезмерно мягких перинах, пуховых матрасах и высоких подушках.
8. При резко возникших болях своевременно обращаться к врачу.

Соблюдение вышеназванных мер поможет снизить риск развития рецидивов.