Злоупотребление Найзом гелем и мазями c НПВС может быть опасно

При лечении воспалительных патологий костно-мышечной системы часто применяются не только препараты для внутреннего приёма, но и наружные средства. Они не используются в качестве первоочередной терапии и могут быть назначены во вторую очередь как вспомогательные лекарства. Тем не менее и их нельзя употреблять самостоятельно, огульно, не согласовывая с мнением профессиональных медиков. Мази, кремы, свечи, гели обладают такими же противопоказаниями, как таблетки и уколы, аналогичные по своему составу, так как проникают через кожу в мышцы и суставные оболочки. Одним из популярных и рекламируемых средств наружного применения является Найз гель. Познакомим читателей с этим лекарством поближе и дадим инструкцию по его применению.

Найз гель: состав и фармакологическое действие

Найз гель является противовоспалительным препаратом наружного применения с активным компонентом НПВС нимесулидом — противовоспалительным нестероидным средством. Нимесулид, как и его аналоги, блокирует выработку циклооксигеназы (ЦОГ) — ферментного вещества, благодаря которым синтезируются медиаторы воспаления простагландины.

В него также входят:

• органические соединения, спирты и растворители — пирролидон, изопропанол, полиэтиленгликоль, пропиленгликоль;
• дистиллированная вода;
• загуститель карбомер 940;
• фосфат калия;
• ароматизатор и др. элементы.

Найз гель выпускается в двух расфасовках — по 20 и 50 мг и представляет из себя однородную белую или светло-желтую массу.

Другие формы выпуска Найз (нимесулид): таблетки, суспензия.

По активному составу видно, что Найз гель действует как противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное средство. Это позволяет его использовать при различных воспалительных патологиях (артритах) в суставах и периартикулярных тканях (капсулах, сухожилиях, связках), которые сопровождаются скоплением жидкости и вызывают отеки.

Показания Найз гель

Показания к использованию:

• артрит, в том числе системный (ревматоидный), и инфекционный;
• синовиты, бурситы, тендиниты, тендовагиниты;
• миозит;
• анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева);
• дегенеративные патологии суставов и позвоночника (артроз, остеохондроз, спондилоартроз);
• корешковые радикулопатии;
• артралгия и дорсалгия невыясненных характера;
• мышечные боли;
• невралгии и невриты;
• подагра.

Найз гель отлично снимает местное воспаление, кожную гиперемию и гипертермию. В этом его основная роль.

Противопоказания Найз геля

Использование Найза запрещено:

• при индивидуальной непереносимости его компонентов;
• нарушенной целостности кожного эпидермиса;
• дерматозах;
• геморрагиях;
• язвах или эрозиях ЖКТ;
• обострениях инфекционных заболеваний;
• позднем сроке беременности или периоде грудного кормления;
• заболеваниях почек или печени;
• нарушенном кроветворении;
• раннем детском возрасте (до семи лет).

Осторожно назначают гель:

• при сахарном диабете 1 типа;
• сердечной аритмии;
• гипертонии;
• для ослабленных пожилых больных.

Инструкция по применению Найз геля

• Из тюбика с найзом на внутреннюю поверхность пальцев выдавливают столбик содержимого длиной в два — три сантиметра.
• Гель наносят на чистую кожу, равномерно распределяя его по поверхности больной области, но не втирая, и оставляют для впитывания.
• Накрывать или укутывать место нанесения средства не надо.
• Процедуру повторяют два-три раза в день в течение одной недели.
• Максимальный период использования — 14 дней.

При появлении первых признаков аллергии или симптомов интоксикации, лечение наружным средством немедленно прекращают.

Побочные явления и меры предосторожности

Найз гель токсичен, так как в нем используются вредные вещества: например, карбомер, пропиленгликоль. Некоторые инструкции по применению Найз геля могут содержать приписку «нетоксичный» относительно карбомера, однако это своего рода лукавство современной косметологии, так как совершенно нетоксичных загустителей не бывает.

Использование больших доз Найза или при наличии аллергии на его составляющие может вызвать:

• зуд и жжение;
• сыпь по типу крапивницы, покраснение на коже;
• слезотечение;
• першение в горле.

Чрезмерные дозировки или слишком долгое употребление геля могут привести к интоксикации с тошнотой, головной болью, удушьем, почечной недостаточностью, снижению диуреза. При отравлении необходимо экстренно обращаться за медицинской помощью и проводить комплексную дезинтоксикационную терапию.

Необходимо тщательно следить, чтобы гель не попал на слизистые оболочки глаз и тем более вовнутрь. Средство должно находиться в недоступном для маленьких детей месте.

Взаимодействие с другими лекарствами

• Одновременный приём геля вместе с антикоагулянтами или циклоспорином усиливает действие последних.
• Приём вместе с препаратами, понижающими давление, а также диуретиками ослабляет действие этих лекарств.
• Найз гель несовместим с метотрексатом, поэтому одновременно принимать эти два средства не рекомендуется.

Найз гель и аналоги по действию: сравнение

Аналогичными по действию являются гель нимесулид, вольтарен, фастум гель, диклофенак, мовалис, кетопрофен, Рилиф и др.

Делая выбор между гелем и мазью, лучше остановиться на мази, так как в ней отсутствуют карбомеры. Не надо слепо следовать за рекламой, которая уверяет, что гели якобы обладают лучшей проницаемостью.

Найз гель нельзя назвать уникальным

• Найз гель, несмотря на столь широкий спектр применения, устраняет лишь симптомы, но не лечит само заболевание.
• И хотя он быстро снимает боль и отечность, этот симптоматический принцип действия не делает его лучше других аналогов.
• Ни одно из подобных средств не способно уничтожить инфекцию, вызвавшую болезнь, проникнуть в хрящи сустава, справиться с системными аутоиммунными процессами.

Назвать Найз гель каким-то уникальным необычным гелем, лучше, чем вольтарен, фастум гель, обычная мазь диклофенак и иные заменители, содержащие НПВС, нельзя.

Преимущество Найз геля — в его основе селективное НПВС?

Защитники Найза к его плюсам относят наличие в основе селективного ингибитора ЦОГ-2 — нимесила (он же нимесулид), что несколько смягчает (но не устраняет полностью) действие средства на слизистые ЖКТ.

Однако задуматься о том, такое уж ли это преимущество, заставляют следующие факты:

• Существуют аналоги с содержанием других селективных НПВС, например, мелоксикама (мовалиса). То есть мазь мовалис будет ничем не хуже Найза.
• Да и обычная мазь нимесил без всяких остальных добавок вряд ли будет чем-то особым отличаться, разве что более дешевой ценой.
• Все остальные побочные явления не устраняются селективными препаратами.
• Есть предположение, что избирательная особенность воздействия на ЦОГи, при которой «хороший» ЦОГ-1, участвующий в восстановлении слизистой желудка и кишечника, практически не страдает, все же несколько уменьшает противовоспалительное действие НПВС.
• При ревматоидном артрите эффективнее оказывается традиционный копеечный диклофенак.

Любое НПВС, вводимое пероральным (в виде таблеток, капсул, порошков), парентеральным (в виде подкожных, в/м и в/в инъекций) ректальным или вагинальным способом, будет эффективнее Найз геля и других средств местного наружного применения.

Цена Найз геля

Цена препарата в среднем составляет 250 рублей. Стоимость может колебаться в ту или иную сторону и зависит от производителя.

• Минимальная цена Найз геля в аптеках Москвы: 170 руб.
• Максимальная — около 470 руб.

Какие мази и средства самые безопасные?

В заключении видео о мазях с интересными сведениями о том, что проникающие свойства через кожу, а значит и побочные явления наружных средств могут быть велики, а значит их передозировки недопустимы.

Сравнительно безопасными препаратами являются всем знакомые мази капсикам и компрессы с димексидом.

• Капсаицин (основной компонент капсикама) применяется даже при герпетических бляшках и обезболивает тогда, когда не помогают анальгетики.
• Димексид, благодаря отличному проникновению вглубь, помогает при посттравматических контрактурах.

Таким образом, альтернатива у Найз геля и его аналогов имеется в виде простых, давно известных и доступных по цене средств.