Бесконтрольный прием витаминов может быть опасным!

Слово «витамины» не зря происходит от латинского vita, что означает буквально «жизнь. Без этих важных пищевых элементов, представляющих химические низкомолекулярные соединения, невозможна жизнедеятельность любого живого организма. Однако все необходимо в меру: недостаток витаминов, равно как их избыток, способен привести к угрожающим жизни заболеваниям и расстройствам. Одним из них является гипервитаминоз.

Что такое авитаминоз, гиповитаминоз, и гипервитаминоз

Авитаминоз и гиповитаминоз — патологии, равнозначные по смыслу, связанные с наличием дефицита определенного витамина или ряда витаминов в организме и развитием на этой почве разнообразных проявлений и заболеваний.

Чаще всего такое случается при однообразном скудном питании, потреблении одних и тех же продуктов, различных патологиях, как врожденных, так и приобретённых. Нередко авитаминоз новорожденных связан с неправильно протекающей беременностью матери, отсутствием источников витаминов в её рационе, отклонениями в развитии самого плода.

Гипервитаминоз — противоположное авитаминозу состояние, которое вызывается чрезмерными дозами витаминов выше суточной нормы в течение длительного времени или (в некоторых случаях) даже одноразовым приемом, обычно парентеральным, и проявляется различными патологическими признаками.

Некоторые виды гипервитаминоза не опасны и возникают при искусственном приеме витаминизированных препаратов в убойных домах, например, всем известные витамины группы С и некоторые витамины В. Другие же даже при сравнительно небольших дозировках могут привести к печальным последствиям, особенно у маленьких детей, например, витамин D.

Чтобы понять, как развивается гипервитаминоз, рассмотрим основные виды и свойства витаминов.

Классификация витаминов

Все витамины делятся на две большие группы: водорастворимые и жирорастворимые.

Водорастворимые и жирорастворимые витамины

Опасность передозировки представляют именно жирорастворимые витамины, так как они способны концентрироваться в жировых тканях и трудно выводятся, в связи с чем приходится прибегать к антагонистической терапии.

К жирорастворимым В. относятся:

• витамин D (кальциферол);
• витамины группы, А (ретинол);
• вит. Е (токоферол);
• вит. К (филлохинон).

Передозировка жирорастворимыми витаминами возможна при превышении рекомендуемой для профилактики дозы чистого вещества в несколько сот раз: от 200 до 1000.

Причинами накопления жирорастворимых витаминов Д в тканях предположительно считают нарушение липопротеинового обмена в результате повреждения клеточных мембран перекисями производных витамина Д.

К водорастворимым В. относятся:

• С (аскорбиновая кислота);
• вит. В, представленный группами: В1 (тиамин), В2 (рибофлавин), В6 (пиридоксин), В12 (кобаламин);
• РР (никотиновая кислота/ниацин);
• фолиевая кислота (фолацин);
• биотин;
• пантотеновая кислота.

Производные витаминов В (конфременты и простетические ферменты) участвуют во многих обменных и окислительных процессов.

Провитамины и антивитамины

• Вещества, предшествующие образованию витаминов, называются провитаминами: к ним можно отнести каротин и стеарин — в-ва, предваряющие образование вит. А и D соответственно.
• Сами витамины синтезируют элементы, которые относятся к антивитаминам. Они обладают мощным антимикробным эффектом: так, сульфаниламид является производным витаминов В и активно применяется при химиотерапии.

Свойства витаминов, их источники и применение

Чтобы правильно использовать витамины, ознакомьтесь о назначении каждого из них в этой таблице:

Скачать таблицу Свойства витаминов

Указание лекарственных препаратов дано не с тем, чтобы начать тут же их применять.

Помните: приоритетный приём витаминов — через продукты питания, за исключением тех, которые самостоятельно организм не вырабатывает (например, к ним относятся некоторые витамины гр. В, витамин Е). Бесконтрольный лекарственный приём витаминов может нарушить баланс других витаминов и минералов в организме и привести к заболеваниям.

Основные симптомы гипервитаминоза

Гипервитаминоз витамина Д

При вскрытии умерших от гипервитаминоза D обратили внимание на известкование органов, стенок сосудов, суставов и периартикулярных суставных тканей, бронхов, трахей, мозговых оболочек.

Клинические симптомы:

• отсутствие аппетита, тошнота, жажда;
• субрефильная температура;
• повышенное давление;
• бессонница;
• возбуждение и беспокойство, сменяющиеся депрессивным (вплоть до ступора) состоянием;
• судороги;
• затруднение дыхания;
• замедление пульса;
• изменение зубцов электрокардиограммы;
• сухость языка, бледность и малая эластичность кожных покровов;
• обильное и частое мочеиспускание;
• гепатомегалия и спленомегалия;
• почечные патологии.

Лабораторное обследование крови и мочи показывает:

• Положительную пробу Сулькевича.
• Повышенное содержание кальция, фосфора, белка, цилиндрических зернистых тел в моче.
• В крови Са и Р, а также щелочная фосфатазы могут быть в норме.

Рентгенологическая картина:

• диффузное отложение кальцификатов на крупных артериях, суставных поверхностях;
• остеопоротические проявления.

Гипервитаминоз витамина Д у детей

Причиной развития гипервитаминоза Д у новорожденных может быть неправильная профилактика рахита, когда ребёнка начинают без всякой меры пичкать витамином Д, испугавшись что у малыша немного кривые ножки. Горе-мамаши, следуя советам других мам или информации, почерпнутой в интернете, даже не обследовав дитя, принимаются бороться с рахитом при помощи готовых медицинских препаратов, содержащих вит. Д.

Способствует передозировке также незнание того, что летом выработка витамина производится в организме самостоятельно под влиянием солнца.

Симптомы передозировки витамина Д у детей

У детей, особенно до полугода интоксикация при гипервитаминозе Д проявляется особенно остро. (У детей больных рахитом проявления симптомов могут быть сглажены.) Симптомы такие:

• Дети плохо спят и едят, очень слабо набирают вес, у них часто развивается анорексия.
• Со стороны ЦНС наблюдаются периоды возбудимости и ступора, при выходе из которого начинаются судороги.
• На фоне гипервитаминоза проявляются другие симптомы и заболевания:
  • диарея и запоры;
  • полиурия;
  • частые простуды, ОРВИ;
  • пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Клинические признаки гипервитаминоза Д у детей дополняются:

• из-за обезвоживания — сухостью, пониженной плотностью кожных покровов;
• из-за отложения кальцификатов — ранним закрытием родничка и сращением костей черепа.

Как лечить гипервитаминоз Д у детей

Острые симптомы интоксикации лечатся только в условиях стационара.

Перво наперво отменяют приём кальциферола (как в лекарствах, так и в продуктах питания), солярии, сокращают время пребывания на солнце.

Помимо этого, назначаются:

• антагонисты витамину Д — Е, который является мощным антиоксидантом, а также А, В и С;
• препараты сульфата магния;
• хлорид натрия;
• глюкостероидные гормоны;
• глюкоза.

Прогноз гипервитаминоза Д у детей

Гипервитаминоз Д, если его не лечить, приводит к тяжелым последствиям, вплоть до ранней смерти малыша. Заболевание не проходит бесследно, и может проявиться в запоздалом умственном и интеллектуальном развитии, проявлении со временем в семилетнем-десятилетнем возрасте эндокринных нарушений и гиперкальцимии.

Обычно прекращение приёма препарата приводит к постепенному исчезновению кальцификатов из органов и тканей, но признаки почечных патологий и заболеваний сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться ещё до полугода.

Гипервитаминоз витамина А

Интоксикация этим витамином тоже серьёзна:

• для животных смертельно опасна;
• у людей приводит к неприятным явлениям, заболеваниям органов и опорно-двигательного аппарата.

Причиной гипервитаминоза, А у человека обычно является ежедневное потребление продуктов, богато насыщенных ретинолом: например, китовой, моржовой или медвежьей печени. Интоксикация возможна буквально спустя пару-тройку часов после сытного обеда /ужина.

У детей до трёх лет возникает опасность гипервитаминоза, А при ежедневном приеме ретинола в дозе 75 — 500 тыс. МЕ в течение трёх — шести месяцев.

Общие острые симптомы отравления витамином А:

• тошнота, рвота;
• подъем температуры;
• покраснение кожи лица;
• артралгия.

При хроническом гипервитаминозе А:

• сухость кожи, зуд;
• выпадение волос;
• хроническая суставная боль;
• кожные уплотнения;
• остеопороз;
• тугоподвижность суставов.

При злоупотреблении морковью и другими овощами, богатыми на каротин:

• кожа лица и ладоней приобретает характерный оранжевый оттенок;
• человек худеет и слабеет;
• замедляются все основные метаболические процессы.

Изменяется также формула крови:

• в ней обнаруживается много каротина, щелочной фосфатазы, холестерина, липидов;
• развивается вторичная анемия и лейкопения;
• наблюдается увеличение печени и селезёнки.

Гипервитаминоз витамина Е

Интоксикация токоферолом может наступить только при употреблении препаратов с ним, так как в продуктах витамина Е очень мало.

Гипервитаминоз Е проявляется в следующих симптомах:

• головной боли, слабости;
• кишечных расстройствах;
• угнетении печеночных функций;
• поражении сосудов;
• гипертензии.

Негативное влияние повышенное содержание витамина Е оказывает на всасывание других жирорастворимых витаминов (например, А и Д), что может привести к авитаминозу — дефициту данных витаминов.

Внимание! При приеме витамина Е необходимо отказаться от курения, так как возрастает опасность инсульта.

Другие виды гипервитаминоза бывают редко и научно не подтверждены. Однако имеются симптомы, связанные с избыточным их потреблением.

Симптомы гипервитаминоза других видов

Гипервитаминоз В1

Наиболее токсичен тиамин (вит. В1), особенно при в/в и в/м введении. При возникновении аллергической реакции, которой способствует угнетение большими дозами витамина В1 холинэстеразы и гистаминазы, возможен даже анафилактический шок.

Гипервитаминоз В6

Привести к отравлению могут дозировки свыше 250 Мг. Симптомы:

• головокружение;
• судороги;
• кожная сыпь;
• при хроническом гипервитаминозе В6 — нарушение свёртываемости крови.

Гипервитаминоз В12

Интоксикация цианокобаламином (особенно если одновременно принимается В12 и В1) может вызвать аллергию, стоматит, полицитемию.

Гипервитаминоз С

Самый распространенный, так как люди без опасения и с большим доверием относятся к аскорбиновой кислоте, а фрукты и овощи с содержанием С на прилавках круглый год.

Немало способствовала популярности витамина С ничем не доказанное утверждение, якобы большие дозы аскорбиновой кислоты предупреждают рак и инфаркт. Сегодня эту гипотезу опровергли многие ученые.

Симптомы гипервитаминоза С

Помимо крапивницы и диатеза (встречается чаще у детей), переизбыток витамина С может вызвать:

• проблемы со зрением;
• отложение камней в почках и желчно-выводящих путях;
• дисгормональные отклонения;
• расстройства сна.

Передозировка никотиновой кислотой (вит. РР)

Симптомы интоксикации:

• рвота, диарея;
• судороги;
• астенический синдром;
• ощущение привкуса металла во рту;
• симптомы дефицита витаминов В1 и В2;
• жировой гепатоз.

Отравление фолиевой кислотой

Даже единичная инъекция фолацином в дозе больше 100 Мг может привести к симптомам отравления, как при гистаминовой интоксикации. При терапии анемии Аддисона изредка возможен фуникулярный миелоз.

Профилактика гипервитаминоза

Лучший и самый простой способ лечения гипервитаминоза — его профилактика.

• Необходимо исключить бесконтрольный приём витаминов и БАДов, многие из которых содержат витаминные комплексы.
• Нужно просчитывать суммарные дозировки витаминов в препаратах и продуктах, прежде чем приступать к терапии или очередной диете.
• Нельзя пить витаминные препараты долго.

Надо помнить, что витамины могут принести как большую пользу, так и вред, поэтому не принимайте их самостоятельно — консультируйтесь с лечащим врачом.