Шина Виленского — распространенное механическое устройство, которое используется в детской ортопедии для правильного разведения ног грудничка с целью устранения врожденных патологий опорно- двигательного аппарата.
Что представляет собой шина Виленского?
Конструкция состоит из стальной распорки и снабжена регулирующим устройством, а также специальными манжетами для фиксации на ногах и бедрах. Она предназначена для иммобилизации тазобедренного сустава в разведенном состоянии. Чаще всего шина Виленского используется при врожденной дисплазии костей таза. Как правило, устройство используют для постоянного ношения, с фиксацией чаще всего на бедрах, но в некоторых случаях и на голенях.
На представленном фото можно увидеть конструкцию шины и элементы, входящие в ее состав.
Данное ортопедическое устройство призвано зафиксировать нужную часть скелета в анатомически правильном положении для уменьшения нагрузки на пораженный сустав. Благодаря данному аппарату можно устранить патологические процессы в самом раннем возрасте.
Как работает приспособление
Когда малышу ставиться диагноз «дисплазия" — это означает, что сустав таза находится не в естественном, а вывернутом положении. При вывихе сустава происходит его смещение относительно вертлужной впадины. При этом патология сопровождается мышечной слабостью, поскольку сустав не может самостоятельно держаться в предназначенном для него месте. Устранить патологии можно только зафиксировав сустав при помощи распорок, которые требуют долгого ношения. Ведь сустав восстанавливается длительное время и для его восстановления понадобиться несколько месяцев.
Когда используют изделие
Шина Виленского предназначена для исправления следующих патологий:
- дисплазии костей таза;
- неправильного положения (латерализация) головки бедренной кости;
- врожденных вывихов и подвывихов бедренной кости;
- деформации шейки бедра вирусного происхождения (соха vara);
- ношение шины оправдано в заключительном периоде вправления вывиха бедра.
Механизм предназначен для комплексного лечения ортопедических патологий у грудничков, которые требуют отведенного положения костей таза.
Шина Виленского имеет три стандартных размера:
- малый размер (от рождения до четырех месяцев, который обеспечивает отвод суставов таза от 16 до 23 см);
- средний размер (от четырех до двенадцати месяцев, который разводит суставы на 21- 33 см);
- большой (предназначен для детей от года и разводит суставы на 29- 49 см).
Наряду с этим детские ортопеды рекомендуют изготовление на заказ индивидуальных шин в специализированных медицинских салонах. Ведь такие устройства выполненные в соответствии с индивидуальными замерами и будут вдвойне эффективны. Они способны обеспечить наилучшую центрацию (сосредоточивание) головки бедренной кости в вертлужной впадине. Выбирать размер, способ фиксации и время ношения устройства следует только по рекомендации врача.
Инструкция по применению
Задача детского ортопеда состоит в том, чтобы научить родителей правильно надевать данное ортопедическое приспособление. Для этого необходимо:
- Уложить малыша на твердую поверхность животом вверх и развести его ножки по сторонам.
- Каждую конечность продевают в манжетку из кожи;
- Манжетки фиксируют на нужной высоте и в нужной позиции, а затем прочно закрепляют.
- Необходимо контролировать, чтобы они оставались на рекомендованном специалистом уровне, иначе от лечения не будет никакого толка.
- Необходимо использовать для малыша одежду из натуральных тканей, чтобы предупредить скольжение манжет.
В зависимости от степени дисплазии курс постоянного ношения составляет от четырех до девяти месяцев. Для родителей важно проявить терпение, а аппарат и время сделают свою работу. Не стоит близко принимать к сердцу плач и крики ребенка, естественно такое положение ног ему это не нравится. Но диагноз слишком серьезен и время терять нельзя. Только после удовлетворительного состояния развития костных элементов, а также при состоявшемся вправлении вывиха костей таза конструкцию снимают.
Аппарат Виленского сохраняет свою популярность и востребованность невзирая на современное развитие медицинской техники. Другими словами, аналоги данной конструкции уступают ей по качеству и эффективности. Она не влияет негативно на постановку стоп малыша, дает ему возможность двигаться, поддерживает мышечный тонус и позволяет развиваться согласно возрасту. Ребенок начнет ходить примерно около года, поэтому не стоит его ставить на ножки раньше времени без разрешения врача.
Разумно сочетать ношение шины с физиопроцедурами, массажем и лечебной физкультурой. Ношение данного приспособления необходимо еще и потому, что упущенное время может обернуться хирургической операцией.
Как правильно выбрать аппарат Виленского
Очень многие родители переживают, что шина создает неудобства малышу. Это действительно так, однако родителям следует помнить, что комфорт во время ношения шины может обернуться в последствии катастрофой. Чтобы этого не случилось, следует проявить твердость и правильно выбрать ортопедическое устройство:
- конструкция должна быть нужного размера;
- с прочными манжетами, которые хорошо крепятся и не спадают во время движений;
- изготовленную на заказ (это лучший вариант).
Правила ухода за изделием
Периодически ногам малыша нужно давать отдохнуть. Это можно делать во время купания, когда распорки снимают. За это время ортопедические распорки можно почистить и помыть: кожаные манжеты от грязи и пота, а также продезинфицировать их спиртом, чтобы предотвратить размножение микроорганизмов. Затем конструкцию следует хорошо высушить и снова надеть на малыша. Шина должна быть полностью сухой, остатки влаги пагубном образом скажутся на кожаных ремешках. Однако сушить их следует в помещении, вдали от отопительных приборов. На солнце ремешки могут пересушиться, стать более жесткими и впиваться в кожу ребенка.
Преимущества и недостатки механизма
Аппарат является уникальной ортопедической конструкцией, которая используется в детской ортопедии вот уже пол века, однако и она не лишена недостатков. Ведь в нашем мире нет совершенных вещей.
Поэтому у данного приспособления есть свои плюсы и минусы. К плюсам относится:
- универсальность изделия;
- отсутствие противопоказаний;
- эффективность лечения (распорки можно снять, когда суставы полностью восстановились);
- распорки не препятствуют двигательным способностям малыша, его росту и развитию;
- изделие можно подобрать по размеру, что способствует быстрому восстановлению костей таза.
К минусам относится:
- определенный дискомфорт для ребенка;
- неточная фиксация, при которой манжетки соскальзывают с ножек даже при достаточно прочном креплении;
- конструкция предназначена для долгого ношения (не менее 4- 5 месяцев).
Родителям следует знать, что опасно самостоятельно принимать решения о прекращении ношения изделия. Помните, на кону здоровье вашего ребенка и от того каким оно будет впоследствии во многом зависит от вас.