Ортез коленного сустава — незаменимая помощь при травмах

Поскольку коленный сустав является самым нагружаемым в человеческом организме, то травмы и заболевания этого сегмента происходят достаточно часто. Результатом таких травм бывает нарушение функциональности коленного сустава. Для того чтобы частично или полностью восстановить функции сустава необходимо использовать специальное ортопедическое приспособление — ортез. Ношение ортеза позволяет ограничить подвижность коленного сустава и зафиксировать его в физиологически правильном положении. Основное достоинство ортезов состоит в том, что они обеспечивают нормальное кровоснабжение суставу, фиксируют его в определенном положении и снимают болевой синдром.

Использовать ортез можно людям любой возрастной категории. Также целесообразно его применять в профилактических целях для предотвращения перегрузок, растяжений и ушибов коленного сустава. Качества и строение ортеза позволяют совмещать в себе как полную безопасность и эффективность устройства, так и его высокую функциональность. Ортезы снискали большую популярность как среди людей, занимающихся спортом, так и среди тех, кто страдает патологиями коленного сустава.

Что такое ортез?

Для того чтобы узнать зачем и в каких случаях нужно пользоваться ортезом, необходимо узнать что такое ортез, что он собой представляет. Итак, ортез (тутор, наколенник, фиксатор, бандаж) — это ортопедическое приспособление, которое фиксирует позвоночник и суставы в анатомически правильном положении. Такая фиксация дает возможность снизить нагрузку на сустав и предоставить оптимальный уровень подвижности ноги в целом. Сочетание простоты конструкции с невероятной эффективностью позволяет ранжировать данное устройство среди первостепенных средств, позволяющих эффективно лечить сложнейшие заболевания и травмы суставов. Такой наколенник представляет собой бандаж для коленного сустава, используемого в ортопедии. В настоящее время медицинская промышленность предлагает широкий выбор ортезов для фиксации, лечения и профилактики заболеваний суставов.

Ортез можно носить как в дневное, так и в ночное время, в зависимости от тяжести повреждения коленного сустава. Как правило, ортез для коленного сустава изготавливается из эластичного материала, поэтому рекомендуется его носить даже при незначительных отеках и ушибах. К тому же материал для изготовления ортезов обладает воздухопроницаемостью, что позволяет коже осуществлять терморегуляцию.

Функции ортезов

Основная функция коленного ортеза состоит в том, чтобы обездвижить сустав и ограничить его нагрузку. Поскольку коленный ортез предусматривает точную фиксацию сустава, то создает для него покой и наибольший комфорт, что способствует быстрому восстановлению опорно — двигательного аппарата. В процессе движения такой бандаж на колено улучшает функциональность сустава и снижает болевые ощущения.

Таким образом, бандаж для колена выполняет следующие функции:

• обездвиживает сегмент скелета, поврежденного травмой;
• придает анатомически правильное положение суставу;
• способствует ускоренному восстановительному процессу;
• купирует полностью и уменьшает болевой синдром
• устраняет воспалительные процессы в суставе;
• улучшает реабилитацию опорно — двигательного аппарата;
• корректирует смещения суставов и их деформацию;
• позволяет заниматься спортом с большой нагрузкой на коленный сустав.

Показания к применению ортезов

Перед тем, как использовать ортез на коленный сустав обязательно нужно проконсультироваться с флебологом или ангиохирургом для исследования состояния вен. Если специалисты выскажутся за использование коленного ортеза, то можно приступать к выбору ортопедического устройства.

Ортез на коленный сустав необходим в следующих случаях:

• после снятия гипса, в реабилитационный период для оказания массажного действия и теплового воздействия, что способствует улучшению кровоснабжения;
• после хирургической операции на коленном суставе;
• при воспалительных процессах и неврологических синдромах в данной области;
• при повреждении хрящевого амортизатора.
• при растяжении и ушибах связок;
• при ревматических заболеваниях;
• при повреждении мениска;
• при синовите, хонропатии, тендините.

Бандаж на колено используют с момента получения травмы или с момента развития воспалительного процесса и до тех пор, пока не наступит полная реабилитация. Также в данный период проводят курс лечения, что является совмещением одного с другим для быстрого выздоровления.

Противопоказания и возможные осложнения при использовании коленного ортеза

Помимо той поддержке, что оказывает поврежденному суставу ортез, устройство имеет ряд противопоказаний к ношению.

Не рекомендуется использовать наколенник в следующих случаях:

• нарушение кровообращения в нижних конечностях;
• тромбофлебит;
• варикозное расширение вен, в некоторых случая врач разрешает носить ортез при варикозе, но в этом случае необходимо также носить специальное антиварикозное белье.

Что качается возможных осложнений, то они чаще всего касаются неверно подобранного размера ортеза. Если ортез будет сжимать ткани, то человек будет ощущать не только дискомфорт при его ношении, но и нарушение кровообращения, что в результате приведет к застойным явлениям и сосудисто — венозным заболеваниям.

Виды ортезов

Выбор коленного ортеза осуществляется с учетом степени травмы, поэтому не стоит заниматься самолечением, а следует посетить врача и получить соответствующую рекомендацию. Вид нужного наколенника подбирается индивидуально в каждом конкретном случае. Если вдруг ортез будет подобран не правильно, то человек будет испытывать дискомфорт при его ношении, одевании и снимании. Коленный бандаж подразумевает снижение нагрузки на больной участок, ее распределение на другие участки суставов, а также ограничение движения.

Таким образом, в зависимости от предназначения ортезы бывают двух видов:

• шарнирные (на шарнирах);
• без шарниров.

Шарнирный ортез на коленный сустав представляет собой мини шины, которые соединяются при помощи специальных шарниров. Безшарнирные ортезы устроены другим способом и таких шарниров не имеют.

По методу воздействия на коленный сустав ортезы бывают следующие:

• фиксирующие;
• корригирующие;
• компенсирующие;
• массажные;
• разгружающие.

Кроме того, наколенники бывают мягкими, полужесткими и жесткими.

По назначению ортезы делятся на:

• профилактические, их назначают пациентам входящим в группу риска;
• лечебно-реабилитационные, которые способствуют реабилитации после переломов и травм;
• функциональные, способствующие восстановлению суставов и конечностей, подвергшихся необратимым изменениям.
• существует особая группа наколенников, которые назначаются при определенной патологии, например, ортез Тюбингена используют при дисплазии тазобедренного сустава у ребенка.

По техническим данным ортезы бывают:

• массовые (типовые устройства);
• сборно-модульные, которые применяют на участке поврежденного сустава;
• индивидуальные, изготавливающиеся для каждого человека в индивидуальном порядке.

При изготовлении ортезов используют разные технологические материалы: шино- кожные вставки, текстиль, пластмассу.

По конструктивным признакам существует следующая классификация:

• бандаж (изготавливается из эластичной ткани);
• ортопедическая шина (жесткая конструкция, предназначенная для фиксации сустава);
• тутор (производится из мягкого материала, который обхватывает всю ногу).

Фиксирующий ортез

Данный тип ортеза создает покой и положительные условия для восстановления, устраняет болевой синдром, исправляет смещения и деформацию суставов. Фиксирующие ортезы способны регулировать объем движения и постепенно увеличивать его масштаб. Также происходит восстановление двигательных функций при фиксации ноги в согнутом или выпрямленном состоянии. Фиксирующая конструкция обладает одной особенностью, которая состоит в выдвижных шинах, длина которой регулируется в зависимости от роста человека. Ортопедическая конструкция при этом охватывает тазобедренный и голеностопный сустав.

Прочная фиксация обеспечивается за счет наличия эластичных ремней, изготовленных из эластичного материала, который является водо и воздухопроницаемым. Этот материал используется на шарнирах, которые плотно прилегают к телу и не вызывают дискомфорта. Фиксирующий ортез используют постоянно, даже в ночное время, поскольку в это время суток нога может подвергнуться непроизвольному движению.

Корригирующий ортез

Корригирующий ортез предназначен для пациентов с остеоартрозом, и в случае нестабильности связочного аппарата сочленения. Чтобы зафиксировать ортез в анатомически правильном положении, такая конструкция оснащена специальными регуляторами и ремнями.

Также помимо подвижной корригирующей конструкции используется неподвижный ортез, который используют для искривления ног. Обычно такие туторы носят маленькие дети, поскольку их ткани еще обладают достаточной гибкостью для коррекции этого дефекта. В этом случае ортезы представляют собой монолитные устройства из полимера с металлическими застежками, охватывающие как бедренную, так и тазовую часть ноги, а также и стопу.

Компенсирующие ортезы

Такие ортезы больше известны как бандажи. Они представляют собой устройства с пружинами и шарнирами, с эластичными вставками и выглядят как гетры наколенники. Их используют в основном для ограничения вибрации суставного соединения, а также в качестве бандажа для повышения компрессии сустава. Бандаж компрессионный на коленный сустав способен восстановить двигательную активность, активизировать силы для воспроизводства движений нижними конечностями, а также развитие проприоцептивных навыков. Данные конструкции способны предупредить развитие тендинитов и артозов. Бандаж на коленный сустав при артрозе предотвращает развитие заболевания, предупреждает деформацию суставов и ограничение подвижности.

Массажный ортез

Ортезы такого типа оказывают на поврежденный участок сустава мягкий массаж за счет особого материала, из которого изготовлен бандаж. Такая повязка на коленный сустав стимулирует кровообращение и снижает давление на травмированные ткани.

Разгружающий ортез

Данный тип ортезов является сложными механизмами протезно-ортопедического предназначения. Его предназначение — уменьшение нагрузки на тазобедренный, коленный и голеностопные суставы с целью восстановления его опорно -двигательных функций при врожденных заболеваниях бедра и колен, артрозе, после артропластики или вправления вывихов.

Основная функция таких конструкций — сохранение подвижности при повреждениях и травмах, предполагающих его нахождение в постели (при постельном режиме). Разгружающий ортез накладывают только в том случае, когда пациент находится в движении. В состоянии покоя ортез можно снять. Накладывают данный тип ортеза на одежду, чтобы предупредить чрезмерное сдавливание тканей. Необходимо следовать этой рекомендации, в обратном случае может образоваться нарушение кровообращения или формирование глубоких потертостей.

Другие виды ортезов

В зависимости от целей использования ортезы бывают:

• мягкими;
• полужесткими;
• жесткими.

Мягкие коленные ортезы

Ортезы этого типа применяются во время занятий спортом как любителями, так и профессиональными спортсменами для предупреждения развития травм при интенсивных физических нагрузках.

Полужесткие коленные ортезы

Данные конструкции используют во время восстановительного периода. Ортез коленный полужесткий обеспечивает прочную фиксацию сустава, препятствует его деформации и развитию воспалительных процессов.

Жесткие коленные ортезы

Жесткие ортезы предназначены для полной обездвиженности сустава при тяжелых травмах. Их используют для иммобилизации и фиксации коленного сустава в анатомически правильном положении, а также для наиболее комфортного положения сустава с целью быстрой реабилитации после переломов, разрывах связок, при заболеваниях суставов.

Коленные ортезы, рекомендуемые после легких травм

При легких травмах используют несколько видов ортезов:

1. Открытый наколенник с эластичным креплением. Данное устройство помимо эластичного крепления имеет регулировку стягивания. Рассчитано для пациентов с травмами связок и разрыва сухожилий. Конструкция предназначается для прочной фиксации сустава, снятия болевого синдрома и для быстрого восстановления тканей. Рекомендуется носить при артрозе, бурсите, артрите, синовите.
2. Закрытый наколенник с эластичным креплением. Этот вид ортеза рассчитан для пациентов после легкой травмы, характеризуется согревающим эффектом и применяется при необходимости интенсивных движений.
3. Эластичный открытый наколенник. Данное устройство дополнено боковыми спиральными ребрами жесткости. Используется при болях, возникающих в колене при приседаниях.
4. Шарнирный ортез коленного сустава. Предназначается для пациентов с повреждением мениска, разрывом связок и сухожилий.
5. Ортез для фиксации сухожилий. Рассчитаны для пациентов с синдромом слабого сухожилия.

Коленные ортезы рекомендуемые после тяжелых травм

1. Шарнирные наколенники, которые способны зафиксировать и уменьшить болевые ощущения в местах сильного повреждения суставов.
2. Открытые ортезы, фиксирующие колено с дополнительными ребрами жесткости. Такой бандаж на коленный сустав с ребрами жесткости обеспечивает анатомически правильное положение сустава. Данные конструкции используют при остеохондропатии берцовой кости, ревматоидном артрите, остеопорозе и контрактуре коленного сустава.
3. Ортез для стабилизации сухожилия показан при болях, которые появляются в сухожилиях под коленной чашечкой, при так называемом синдроме «колено прыгуна».

Преимущества и недостатки ортезов

Основным аргументом, который свидетельствует в пользу ортеза, является его способность сохранять нормальное кровообращение. Вторым важным фактором является обеспечение полной недвижимости сустава. Хорошо известно, что точная фиксация сустава способствует его быстрому восстановлению, кроме того ортопедическое приспособление не оказывает негативное влияние на кожу и очень удобно в ношении, поскольку изготавливается из нескольких материалов: пластика, ткани и металла.

Таким образом, коленный ортез:

• обеспечивает воздухообмен и терморегуляцию в суставе;
• сохраняет нормальное кровообращение в суставе;
• сохраняет целостность кожного покрова;
• не оказывает давление на ткани сустава;
• надежно фиксирует сустав в анатомически правильном положении;
• оказывает суставу нормальную функциональность;
• ортезы выполняются из экологических материалов;
• существенно сокращают восстановительный период после травмы, операции или воспалительного процесса.

Единственным недостатком ортезов может быть аллергия на материал, из которого изготавливают данные конструкции. Несмотря на высокую гипоаллергенность материалов, такие случаи имеют место быть.

Материал, используемый в ортезах

Для изготовления ортезов используют разнообразные материалы. Использование того или иного материала зависит от типа ортеза и уровня фиксации.

Наиболее часто при изготовлении ортеза используют следующие материалы:

1. Хлопок. Ортезы из этого натурального материала предназначаются для длительного ношения, поскольку не вызывают раздражения от долгого соприкосновения с кожей. Однако хлопок не обладает эластичностью, поэтому при изготовлении повязки на колено, хлопок комбинируется с синтетическими волокнами. Такие ортезы идеально подходят для умеренной подвижности.
2. Спандекс. Благодаря эластичности данного материала, ортез прекрасно фиксируется на поврежденном суставе. Воздухопроницаемость материала создает комфорт и надежность при использовании.
3. Лайкра. Данный материал обладает охлаждающим свойством, отлично фиксируются на коленном суставе, обеспечивает воздухопроницаемость наколеннику.
4. Неопрен. Из данного материала изготавливают легкие наколенники, которые оказывают прочную, но легкую фиксацию и компрессию сустава, а также согревающий эффект. Однако у данного материала есть один существенный недостаток: его нельзя использовать долго, поскольку он способен вызвать аллергическую реакцию.
5. Нейлон. Данный материал сочетают с другими волокнами, что придает ему прочность. Срок службы такого наколенника достаточно длительный.
6. Эластан. Данный материал известен еще как лайкра. Обеспечивает жесткую, надежную фиксацию, является воздухопроницаемым, но согревающим эффектом не обладает.

Как правильно выбрать коленный ортез?

Правильно подобранный ортез сможет предотвратить дальнейшие заболевания опорно -двигательного аппарата. Использование ортеза также показано как любителям, так и профессионалам, занимающимся спортом. В настоящее время каждому человеку можно подобрать оптимальный ортез в индивидуальном порядке.

При выборе ортеза нужно придерживаться следующих критериев:

• размер;
• тип конструкции;
• материал.

Важным критерием при выборе коленного ортеза является размер изделия. Маленький размер будет сдавливать ткани и сам сустав, что приведет к нарушению кровообращению и ослаблению тонуса мышц. Слишком большой размер не сможет обеспечить точную фиксацию суставу, а колено будет практически не защищено от повреждения при профилактическом применении наколенника.

По этой причине при выборе ортеза стоит руководствоваться следующими критериями:

• замер окружности ноги на 10 см выше коленной чашечки;
• замер диаметра коленной чашечки;
• замер окружности ноги на 10 см ниже коленной чашечки.

Неправильный выбор ортеза может привести к серьезным последствиям и осложнениям. Например, при плохой фиксации наколенника восстановительный период продлится дольше, а некоторых случаях так и не принесет долгожданного выздоровления. Перед тем как приобрести ортез, необходимо обратиться за профессиональной консультацией к специалисту. В этом качестве выступают ортопед, хирург и травматолог. Без соответствующей консультации очень трудно правильно подобрать наколенник.