Как выбрать свои единственные неповторимые стельки

Стопа — уникальный отдел нашей опорно-двигательной системы, функции которой — поддержка всего тела и его движение. Под тяжестью этого бремени, проносимого на протяжении всей жизни, а также под влиянием болезней, врожденных аномалий, анатомия стопы начинает претерпевать изменение, и ее функциональность уменьшается: возникают боли, нарушения походки, деформации, трудности с подбором обуви. Если стопа взрослого человека калечится чаще от приобретенных заболеваний, травм и нагрузок, то детские стопы страдают в основном по вине врожденных патологий.

Стельки для стоп в ортопедической медицине

Чтобы разгрузить ступни ног, сгладить последствия дефектов и болезней, уменьшить страдания при ходьбе, ортопедическая медицина разработала целую серию изделий, которых можно использовать во многих ситуациях. Это всем нам знакомые ортопедические стельки — корректоры положения стопы в обуви. Стелька имеет анатомический изгиб ступни, а коррекция осуществляется одним (или двумя-тремя) из следующих способов:

• при помощи супинатора — утолщения по внутреннему краю;
• пронатора — утолщения по наружному краю;
• поперечной выкладки;
• углубления в пяточной области;
• метатарзальной подушки.

Корректор для пальцев может быть в виде разделителя пальцев, абдуктора для большого пальца, стягивающей эластичной манжеты с отверстием для пальца.

Виды ортопедических стелек

Выбирать корректор предстоит из огромного количества изделий, отличающихся своим материалом и жесткостью.

Ортезы для стопы, в зависимости от основного материала, бывают:

Силиконовые и гелевые

Роль их — лечебная (при ранних стадиях), амортизационная и профилактическая:

• большие нагрузки;
• диабетическая стопа;
• остеохондропатии;
• артроз;
• пяточная шпора;
• уменьшение размера обуви.

Изготавливаются в виде стелек, полустелек, подпяточников, запяточников и вкладышей.

Кожаные:

Для лечения различных видов и степеней плоскостопия, в том числе комбинированного и третьей степени.

• Борьба со статической деформацией стопы и ее профилактика у беременных.
• Устранение боли и усталости после нагрузок.
• Профилактика мозолей и натоптышей.
• Хождение на каблуках до 10 см.

Другие материалы:

• шерсть и войлок (подходят для ношения в зимнее время);
• уголь (применяются при повышенной потливости);
• бамбук (хороший натуральный, антитоксический, износостойкий материал);
• эва (запоминает форму стопы) и т. д.

По конструкции стельки бывают мягкими и жесткими, бескаркасными и каркасными:

• Мягкие стельки используют для создания комфорта, тепла, сглаживания болевых ощущений при диабете, профилактики болезней и лечения патологий первой -второй степени.
• Жесткие больше выполняют лечебные, корригирующие и разгрузочные функции. Применять их можно на третьей-четвертой стадии заболевания.
• В зависимости от нагрузок, подбирают бескаркасные (для малых и средних непродолжительных нагрузок) и каркасные стельки (для занятий тяжелым физическим трудом, атлетических спортивных нагрузок, туризма и т. д).

Когда назначаются ортопедические стельки для взрослых и детей

Мы привыкли к тому, что ортопедические стельки обычно назначают при плоскостопии, но это не единственное, хотя и самое распространенное несчастье, которое может может произойти со стопами.

Плоскостопие

Ходьба осуществляется, благодаря отводящим и приводящим мышцам, сгибателям и разгибателям стопы, часть которых является супинаторами (вращают стопу наружу), а часть — пронаторами (вращают вовнутрь). При плоскостопии происходит фиксация стопы в отведенном положении и уплощение продольного или поперечного свода. Само продольное и поперечное плоскостопие становится причиной других деформаций, таких как:

• вальгусная стопа — стопа заваливается на внутренний свод, а тыльной стороной разворачивается наружу;
• варусная стопа — стопа заваливается на наружный свод, поворачиваясь пяткой вовнутрь;
• «раскрученная стопа» — пронация пятки и супинация переднего отдела;
• деформация и отклонение большого пальца;
• молотообразные пальцы.

Как подобрать ортопедические стельки при плоскостопии, читайте здесь.

Косолапость

Вальгусную и варусную деформацию в народе называют косолапостью. Есть еще один вид косолапости — эквиноварусная, когда стопа повернута одновременно внутрь и вниз. Косолапость — врожденная патология, в половине случаев двусторонняя, наблюдаемая чаще у мальчиков. У взрослого косолапость может развиться из-за мышечного паралича, травм голени и стопы.

При косолапости подбор корректирующего ортеза осуществляется, в зависимости от направления деформации стопы:

• при варусном плоскостопии (О-образные ножки) необходимы стельки с пронатором — утолщением по наружному краю;
• при вальгусном плоскостопии (Х-образные ножки) применяют стельки с утолщением по внутреннему краю (супинатором).

Пяточная шпора

Еще одна болезнь, уродующая ступню, пяточная шпора (подошвенный фасциит). Привести к ней могут:

• повреждения связок/сухожилий и другие травмы;
• повышенные нагрузки;
• ходьба на высоких каблуках;
• артроз;
• подагра;
• хронические воспаления ахиллова сухожилия и т. д.

При пяточной шпоре наилучший корректор — подпяточник из мягкого материала с углублением для пятки.

Есть два вида подпяточников:

Амортизаторы с жесткой вставкой в центре. Их лечебные функции:

• лечение подошвенного фасциита и предотвращение повреждений пятки;
• снижение давления на пятку;
• массаж во время ходьбы;
• размягчение шипов-наростов.

Амортизаторы с мягкой центральной вставкой и жесткими бортиками:

• уменьшают боль и повышают комфорт;
• хорошо фиксируют стопу;
• подходят для ношения обуви с высоким каблуком.

Диабетическая стопа

Стопы больного диабетом претерпевают ужасные изменения, нередко приводящие к ампутации. На них появляются язвы, флегмоны, идет поражение нервов и сосудов, теряется чувствительность, может возникнуть гангрена. Ходьба доставляет большие страдания.

Какие ортопедические стельки лучше использовать при диабетической стопе? Можно выбрать стельки немецкого производителя Pedag — марка Sensitiv из эластичного материала nora, покрытые износостойким материалом.

• Они равномерно распределяют нагрузку на всю поверхность стопы.
• Уменьшают силу сжатия в отдельных точках, что уменьшает боль и раздражение при язвах.
• Являются гигиеническими: их можно мыть, дезинфицировать, чистить.
• Использовать корректоры можно и при плоскостопии.

Не всегда подобранные стельки полностью соответствуют анатомии стопы больного. А при диабете с его симптомами нейропатия и гнойного некроза особенно важно, чтобы корректор не раздражал болезненные участки.

Самым хорошим решением при диабете являются индивидуальные ортопедические стельки.

• Ортопедом снимается мерка со ступни больного.
• При помощи компьютерной программы моделируется корректор.
• После изготовления стелек производится примерка и пробное ношение.

Заказы на индивидуальное изготовление принимают многие ортопедические магазины.

Неврома Мортона

Межплюсневая невринома (метатарзальный синдром) — утолщённый общепальцевый нерв стопы. Заболевание проявляется в болезненности между третьим-четвертым пальцем.

При такой патологии применяются ортопедические стельки с метатарзальной подушкой в передней части, либо проводится хирургическая операция (при непрекращающихся болях и слабой эффективности ортеза).

Для лечения используются:

• полустельки, поддерживающие поперечный свод, с гелевым амортизатором каплевидный формы в центральной части ортеза;
• разгружающий вкладыш из латекса;
• вкладыши-корректоры.

Большой вес и физические нагрузки

Под влиянием большого веса может развиться артроз суставов, ахиллобурсит, подошвенный фасциит, появиться трещины на пятках, мозоли и натоптыши. Такие же проблемы угрожают и при беременности. Применение амортизирующих стелек существенно снизит нагрузку на ступни ног и предотвратит начало заболевания и появление косметических дефектов.

Неплохим вариантом для беременных являются стельки фирмы Orto Comfort из пробкового материала и влаговпитывающего износостойкого верхнего покрытия:

• они смягчают нагрузки;
• позволяют совершать долгие прогулки, заниматься посильным трудом;
• предохраняют от усталости;
• являются профилактикой остеохондроза и артроза;
• предотвращают возникновение мозолей на пятках и подошве.

Стельки для спортсменов

Активные занятия спортом требуют щепетильного подбора обуви или ортопедических корректоров для спортсменов, учитывающие даже незначительные для обычного человека анатомические особенности стопы: гипопронация, гиперпронация и т. д. Спортивный врач, внимательно изучив стопу, подбирает нужную стельку либо обувь. Это важно как для получения хороших спортивных результатов, так и для профилактики травм и развития болезней стопы.

Спортсменам-атлетам, которым угрожают травмы связок, менисков, голеностопа, нужно использовать каркасный ортез для стопы с супинатором:

• он гасит удар в пяточную кость;
• понижает нагрузку на голеностоп, коленный и тазобедренный сустав;
• повышает пружинно-рессорные функции стопы.

Лидером производителем спортивных ортопедических ортезов является фирма Trufit.

Подагра

В остром периоде сильные боли и отечность делают невозможным ходьбу в любой обуви.

Тофусы (отложения солей) при подагре чаще всего вырастают на больших пальцах, приводят к необходимости покупать широкую просторную обувь и использовать супинаторы.

Размер тофусов, болезненность часто требуют индивидуального изготовления стелек.

Брахидактилия

Это патология — результат брахифалангии (меньшее число фаланг или их недоразвитие) или брахиметатарзии (укорочение плюсны), проявляющийся в более коротком одном или нескольких пальцев.

Добавочные кости стопы

Такое явление считается не патологией, а одним из вариантов развития стопы. Добавочные кости часто образуются на ладьевидной кости. Они обычно симметричны и округлы. Из-за выступания костей возникают боли, раны и потертости, подкожный синовит.

Эти две врожденные патологии лечатся при помощи индивидуальных ортопедических стелек, либо при помощи хирургической операции.

Как выбрать ортопедические стельки

Стелька должна быть подобрана под конкретную деформацию и с учетом заболевания, от которого страдает больной. Какие ортопедические стельки лучшие или правильные, невозможно решить самостоятельно. Произвести правильный выбор из всего множества разновидностей стелек может только ортопед. Не стоит экспериментировать и покупать подряд несколько дешевых изделий в надежде, что, авось, выбор окажется удачным. Неправильно подобранная ортопедическая стелька может принести больше вреда, нежели пользы: болезнь усугубится и время будет упущено.

Поэтому лучше и впрямь буквально семь раз померять, (то есть сходить к специалисту, возможно, и не к одному), и один раз отрезать — купить или изготовить те единственные стельки, которые подойдут стопе и смогут ее корректировать.

www.youtube.com/watch?v=K1YykVEn-P8&t=7s