Подвернутая нога: секунда боли и недели долгого восстановления

Подвернули ногу? Трудно найти человека, который бы не испытал на себе подобную травму. Казалось бы, идешь по ровной поверхности и вдруг — без видимых причин стопа выворачивается в сторону. Такой вид травмы сопровождается сильной болью. С одной стороны, вроде бы пустяк, но этот пустяк оборачивается долгим лечением и восстановлением. Мы попытаемся выяснить, что именно можно повредить при данной травме и как оказать первую помощь при подворачивании стопы.

Что значит подвернуть ногу?

Подвернуть ногу — это не название болезни и не медицинский термин, а выражение, используемое в народе. Оно объясняет лишь проблему с биомеханической точки зрения. То есть как можно оступится и поставить ногу небезопасным образом. Как правило, подворачивают стопу при касании с поверхностью при неудачном ее положении на ровном асфальте, споткнувшись на неровной поверхности, при ношении неудобной обуви на высоком каблуке, при попытках бежать за транспортом. Само по себе подвертывание стопы не так опасно, как опасны последствия таких травм. В подобной ситуации весь удар на себя принимает связочный аппарат, реже — мышцы, нервы и кости. В данном случае ключевым моментом является: что и насколько сильно травмируется — именно от этого зависят последствия травмы.

Какие могут быть последствия подворачивания стопы?

Такая травма может быть опасна тем, что приводит к разнообразным осложнениям. Если человек отступился и подвернул конечность, то его могут ожидать следующие неприятности:

1. Растяжение связок. При подворачивании стопы внутрь происходит растяжение связочного аппарата. В результате пострадавший будет испытывать сильные болевые ощущения, а также хромоту. При своевременном и адекватном лечении травма быстро купируется и больше о себе не напоминает.
2. Надрыв связок. При значительном подворачивании стопы происходит надрыв одной или нескольких связок. Это крайне болезненная травма. Иной раз последствия надрыва связок куда серьезней растяжения и перелома. Лечение этой травмы может затянуться на целый месяц.
3. Разрыв связок. Полный разрыв связок сопровождается нарушением функций голеностопа. Пострадавший не может опереться и даже встать на ногу, а попытки подвигать ногой приводят к ильной боли. Лечение разрыва связок подразумевает иммобилизацию конечности, в этом случае накладывают гипсовую повязку. Иногда такая травма нуждается в оперативном вмешательстве. Восстановление продлится два месяца.
4. Подвывих. При травмах такого рода кости смещаются относительно друг друга. Для постановки правильного диагноза необходимо рентгенографическое исследование.
5. Вывих голеностопного сустава. При сильно подворачивании ноги в одну из сторон, можно произойти ее вывих. При этом повреждается целостность суставной капсулы. Лечение вывиха займет три месяца. При несвоевременном лечении может произойти хронизация травмы, что привет к постоянным вывихам.
6. Перелом. Повреждение кости может случиться в результате сильного подворачивания стопы с разрывом связок и нарушения целостности костей. Поврежденная конечность опухает, появляются кровоизлияния, стопа становится синюшного цвета. При переломе костей голеностопного сустава лечение и восстановление займет четыре- шесть месяцев.

Симптомы повреждения

Не все симптомы говорят о серьезном повреждении после подвертывания стопы. К симптомам, которые свидетельствую о серьезных травмах, относятся:

• сильная боль, когда пострадавший пытается встать на ногу;
• боль при попытке подвигать ступней;
• нарушение функции сустава;
• ограничение двигательной функции;
• отек косточки;
• значительное подкожное кровоизлияние;
• повышение температуры тела.

Диагностика

Для диагностики повреждения необходимо обратиться к врачу. После осмотра и пальпации больного, он назначит ряд инструментальных исследований. К ним относится:

• Рентгенография. Самый простой и доступный метод диагностики. Рентгенографические снимки хорошо отражают состояние костных структур, однако не выявляют патологии мягких тканей.
• Магнитно — резонансная томография (МРТ). Очень информативное исследование, которое полностью отражают картину травмы. Позволяет оценить состояние мягких тканей, костей и суставов.
• Компьютерный томограф (КТ). В некоторых случаях назначают данное исследование для сканирования состояния стопы.

Первая помощь при травме

Если случилась травма и человек подвернул ступню, то не стоит самостоятельно ставить диагноз. Ведь симптомы вывиха, перелома, ушиба, растяжения очень похожи между собой, а в некоторых случаях абсолютно идентичны. Прежде всего поврежденной конечности надо обеспечить покой и комфорт. Пострадавшему не надо опираться на ногу через силу и доказывать окружающим, что он способен ходить. Это только усугубит его состояние.

В домашних условиях ногу надо положить на подушку или валик. К поврежденному месту прикладывать холодный компресс. Если произошел просто ушиб, то протирают ступню влажной губкой. При наличии открытых ран необходимо их обработать перекисью водорода, марганцовкой, зеленкой или йодом. При подозрении на серьезную травму следует провести иммобилизацию стопы при помощи импровизированной шины. В качестве шины может выступать любой плоский предмет, который окажется под рукой. Затем обязательно вызвать скорую помощь.

В медицинском пункте при диагностировании вывиха пострадавшему наложат лангетку и гипсовую повязку для надежной фиксации стопы.

При сильном моментальном отеке к стопе прикладывают лед и накладывают повязку, которая приостановит распространение опухоли на лодыжку. Для фиксации используют обычный или эластичный бинт, если их нет, то любыми подручными средствами. При наложении повязки пальцы стопы следует оставить свободными, поскольку именно их цвет будет свидетельствовать о слишком тугой повязке и нарушении кровообращения.

Для обезболивания прикладывают холодные компрессы. Если нет под рукой льда, то можно использовать полотенце, смоченное в холодной воде, пластиковую бутылку из холодильника и пр. Компресс нужно оставить на десять минут, затем его снять. Таким образом, чередовать холод в течение часа. Холодный компресс замедляет кровоток и лимфоотток, снижает чувствительность рецепторов, оказывает анальгезирующий эффект и облегчает состояние больного. Если под рукой найдутся обезболивающие, противовоспалительные и охлаждающие мази, то их необходимо нанести на поврежденный участок. При сильном болевом синдроме больному дают обезболивающе лекарство.

Что делать, если подвернули ногу, а она продолжает болеть

Если вы просто оступились и подвернули ступню, то через несколько секунда боль проходит и можно идти дальше. В этом случае не нужно принимать никаких мер. Однако если боль не только не проходит, но и нарастает, появляется отек и синюшность стопы, то, скорей всего, вы получили серьезную травму.

В первую очередь следует осмотреть конечность в районе голеностопа и прислушаться к собственным ощущениям. Стоит обратить внимание на характер боли, если она в течение часа не утихает, а еще больше нарастает, особенно при попытке опереться на конечность, то медицинская помощь необходима. Болевые ощущения при пальпации свидетельствует о внутреннем кровоизлиянии и отечностью тканей. Самый грозный признак — деформация голеностопного сустава и появление патологической подвижности. Это заставляет задуматься о наличии перелома.

Если после травмы прошло несколько дней, а состояние ступни не улучшается, то следует предпринять следующие действия:

• Ограничить подвижность поврежденной конечности. Пусть нога отдохнет, а все движения полностью свести к минимуму.
• Надеть на ногу плотный носок, гольфы или компрессионные чулки. Цель данного действа заключается в том, чтобы предупредить развитие стойкого отека. Компрессия должна быть плотной, однако не чрезмерно сдавливающей. Иначе возникнет нарушение кровообращения.
• Охладить зону сустава. Холодный компресс — одно из эффективных средств, предупреждающее развитие отека и гематом.
• Придать стопе возвышенное положение. Это необходимо для того, чтобы избежать развития отека. Не надо слишком высоко поднимать ногу, ее следует лишь слегка приподнять при помощи валика или подушки.

Что не стоит делать после подворачивания ноги

Существует ряд мер, которые строго противопоказаны, поскольку способны лишь ухудшить со стояние пострадавшего:

• Теплые ванночки и горячие компрессы. В первую неделю после травмы строго противопоказано делать теплые компрессы, примочки или ванночки. Они только усилят отеки, боль и образование гематом.
• Нельзя много ходить, сильно нагружать ногу, заниматься спортом. Это только усугубит состояние стопы и прибавит неприятных симптомов.
• В первую неделю после травмы противопоказан массаж. Он усиливает кровообращение, что приведет к еще большему отеканию, кровоизлиянию и воспалению.
• Слишком долгая иммобилизация также опасна, как и чрезмерная активность. В первую неделю после травмы покой необходим, но затем требуется постепенное возрастание нагрузки на поврежденный сустав. Физическая активность вернет мышцам тонус, улучшит кровообращение, восстановит функциональность суставам. Исключением являются только очень тяжелые травмы, когда ходить невозможно из-за боли. В этом случае не стоит ждать самостоятельного улучшения, лучше обратиться к врачу за медицинской помощью.

Когда обращаться за медицинской помощью

Не во всех случаях подвернув стопу нам нужно бежать в медицинское учреждение. Это достаточно распространенная травма, которая чаще всего имеет благополучный исход и проходит самостоятельно без последствий. Но в некоторых случаях повреждение может быть гораздо серьезней, и без врачебной помощи не обойтись.

Прибегнуть к помощи специалистов необходимо в следующих случаях:

• если появилась патологическая подвижность, которая приводит к нестабильности сустава;
• при наличии видимой деформации кости;
• если на вторые сутки после пальпации чувствуются болевые ощущения;
• если спустя неделю по- прежнему невозможно встать на ноги;
• при наличии сильных болей и отека;
• при возникновении онемения стопы или ее определенной часть (такое происходит при повреждении нервов).

Если у вас сохраняются вышеназванные признаки обязательно стоит посетить врача- травматолога. Если эти признаки не наблюдаются, то стоит подождать неделю, чтобы посмотреть, как себя будет чувствовать ступня. Обычно при повреждении связок симптомы нарастают спустя несколько дней, а инструментальные исследования становятся более информативными, чем стразу после травмы.

Как лечить стопу после травмы

Как лечить ногу после того как диагноз был поставлен? Если случился вывих, то делают вправление сустава под анестезией, после чего накладывают повязку с лангеткой. При разрыве сухожилий или переломе накладывают гипсовую повязку. Перед этим проводят репозицию костей и сшивание сухожилий. Сразу после травмы целесообразно применение охлаждающих мазей, которые снимают боль и облегчают состояние больного. К таким мазям относится:

• бенги;
• ментоловая мазь;
• троксевазин.

Спустя несколько дней уместно использование согревающих мазей, которые улучшают циркуляцию крови и препятствуют образованию отеков:

• гепариновая мазь;
• лиотон.

Для устранения воспалительного процесса, боли и отечности используют:

• кенанол;
• диклофенак;
• фастум — гель.

Также весьма эффективны физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ;
• электрофорез с лекарственными препаратами;
• парафинотерапия;
• массаж;
• грязелечение.

В домашних условиях можно делать теплые ванночки с добавлением морской соли, спиртовые компрессы, с добавлением теплого молока, зленого чая, настойки имбиря, лекарственных трав (горной арники, зеленого чая, майорана, девясила, зверобоя). Также можно делать примочки из этих трав, прикладывая их к пораженному суставу.

Для восстановления сустава необходимо выполнять упражнения лечебной физкультуры и постепенно разрабатывать стопу.

Профилактика травм стопы

Для того чтобы предотвратить повреждения стопы следует соблюдать несколько несложных правил:

• Носить удобную обувь на среднем каблуке. Если у человека плоскостопие, то необходимо носит ортопедическую обувь, которая предотвратит травматизацию стопы.
• Ношение неудобной обуви на высоких каблуках и платформе делает голеностопный сустав и прилежащие ткани уязвимыми.
• Укреплять мышцы стопы. Существуют целые комплексы очень легких упражнение, которые предохранят суставы рот травм. Крепкие здоровые мышцы защищают сустав от травм и повреждений
• Перед занятием спортом не стоит пренебрегать разогревом перед тренировками.
• Выполнять упражнение для баланса.
• И самое главное — аккуратное и внимательное хождение спасет человека от подвертывания стопы. Ведь это основное правило, которое предотвратит всякого рода травмы.