Второе пришествие свиного калифорнийского гриппа

Грипп по тяжести последствий можно назвать вирусным системным заболеванием, так как он губительно действует на весь организм:

• страдают органы дыхания;
• болят суставы (в них развивается инфекционный артрит);
• возможны тяжелые осложнения (на сердце, легкие, почки, органы слуха и дыхания, центральную нервную систему).

Грипп H1N1 под названиями «Калифорния», «свиной» известен населению Земли с 2009 года. Тогда он привел к нешуточной панике, дефициту защитных масок и антивирусных препаратов, лихорадочным закупкам странами дорогого швейцарского лекарства Тамифлю (озельтамивира). Человечество готовилось к долго ожидаемой пандемии, и вот, казалось, она пришла. Но в 2010 г. ПАСЕ выступило с официальным заявлением, опровергнув даже не факт пандемии, а факт простой эпидемии в 2009 г., констатировав, что в прошлые годы смертность от гриппа была даже выше. Таким образом «неудавшуюся» эпидемию многие восприняли за коммерческую акцию фармацевтических кампаний, ловко спихнувшим миру залежалый препарат тамифлю.
[block id="6"]
Но вот мы дождались нового пришествия смертельно опасного вируса. Новости об эпидемии в Украине, по официальным данным унесшей 51, а по неофициальным — свыше 100 человек, и о первых двадцати жертвах в России — в топе актуальных новостей.

Недавно в Запорожье в возрасте 77 лет умер от свиного гриппа всемирно известный тяжелоатлет Леонид Жаботинский: он заразился им в больнице, где ему делали операцию после перелома ноги. Сын прославленного чемпиона рассказал, что папа пролежал там четыре месяца, перенес вслед за операцией инсульт, а от гриппа сгорел за два дня.

Свиной грипп-2016 и в 2009 гг.: различия и сходства

Чем же отличается свиной грипп-2016 от своего предшественника 2009-го?

Особо ничем, кроме того, что специалисты заявляют:

• о его мутации;
• способностях передаваться от человека к человеку (непонятно: заболевшие в 2009 г. подцепили грипп исключительно от свиней?);
• преобладающего большинства заболевших именно H1N1, а не ОРВИ (в 2009 г. было больше заболевших ОРВИ);

Если поднять статистику за 2009 г., то она по России следующая:

• Официально первый заболевший свиным гриппом появился 22 мая.
• Первая смерть от H1N1 — 23 сентября.
• Всего за десять месяцев от ОРВИ и гриппа умерло 545 человек.
• Количество официально зарегистрированных больных свиным гриппом к 10 ноябрю 2009 г составило 4563 человек.
• Количество умерших от гриппа до 24 ноября — 125 чел.
• Смертность от гриппа составила 2.7%.

В то же время обе эпидемии до боли похожи:

• Грипп H1N1 дает осложнение в виде стремительно, буквально по часам развивающейся пневмонии.
• Противоречивые цифры статистики.
• Паника и слухи. Например, на Украине ходят следующие:
  • будут распылять с самолетов какое-то профилактическое средство от гриппа;
  • вирус вывели ученые — враги Украины, чтобы распылить его над западными областями;
  • люди видели, как летали самолеты и что-то распыляли и т. д.
• Дефицит средств защиты:
  • Украинских медсестер начальство заставляет дома шить хотя бы три повязки на рабочий день.

Памятка: защита от свиного гриппа

Защищаться от гриппа нужно как индивидуально, так и всем миром, как только обнаруживается новый опасный вирус. С этого момента начинается разработка новой вакцины.

Вакцинирование.

• Вакцина не дает гарантии, что привитый пациент не заболеет: она защищает от нескольких штаммов сезонного гриппа, а угадать, какой из них будет в этом году, разработчики не могут, плюс сами вирусы мутируют. Но все же у вакцинированных граждан меньше шансов заболеть, и даже если это случится, грипп обычно переносится легче.
• Делать прививку надо до эпидемии, а не в ее разгар, и если человек уже заболел. (Сейчас скорее всего прививку делать уже бесполезно).

Ношение маски.

• Ее обычно носят здоровые, но чтобы не заразить окружающих здоровых людей, носить маску нужно больному человеку.
• Для здоровых маска остается средством профилактики гриппа: надевать ее нужно при посещении общественных мест (в транспорте, поликлинике, магазине).

Гигиена.

Хоть вирус и передается воздушно-капельным путем, косвенным передатчиком являются руки:

• На руках больного вирусов как правило полно. Он касается ими других предметов (поручней, ручек и т. д.), за которые потом берутся здоровые люди.
• Заражение происходит, когда человек дотрагивается грязными руками до своего лица или берет ими продукты.
• Требование мыть руки по многу раз в день — это не пустой звук. Это защита от гриппа.
• Необходимо носить с собой влажные салфетки и протирать ими руки, находясь вне дома.
• Отказ от рукопожатия во время гриппа — это не акт невежливости, а проявление образованности и любви к ближнему.

Свежий воздух.

Вирус гриппа обожает теплые помещения с застойным сухим воздухом, поэтому во время эпидемии нужно как можно больше бывать на свежем воздухе.
Помните, что ваш враг при гриппе — не сквозняк, а закрытая форточка:

• Если в доме больной, а помещение закупорено, то вскоре заболеют все.
• Если вы еще не заболели, а только принесли с собой вирус, то в невентилируемой теплой квартире он начнет размножаться с дикой скоростью.

Поддерживайте оптимальную температуру и влажность в помещении:

• температуру — 20 °C (довольно прохладно, но это самая здоровая температура в сезон эпидемий);
• влажность — 50 — 70%.

Зимой дома повышенная сухость, поэтому желательно иметь увлажнитель или держать открытыми емкости с водой.

Здоровые слизистые оболочки.

Нормальное состояние слизистых оболочек — первостепенная защита. Речь не только о микробах, а о сухости слизистых, которое наблюдается часто зимой по причинам:

• сухого воздуха;
• употребления лекарств:
  • капель в нос, например, нафтизина;
  • димедрола, супрастина и др.

Увлажнение слизистых хорошо делать распылителем, используя любой флакон от капель-спрея:

• Физиологический или обычный соляной раствор (чайная ложка соли на литр воды) залить во флакон.
• Распылять раствор в нос как можно чаще, особенно в местах скопления людей.

Придя домой, нужно сделать «генеральную» промывку носа для удаления поселившихся в нем вирусов:

• зажав одну ноздрю, другой «пить» солевой раствор;
• повторить то же со второй ноздрей.

Симптомы гриппа: сравнение с ОРВИ

Симптомы ОРВИ и гриппа во многом схожи. Основные различия касаются общего состояния больных, температуры, начала и длительности заболевания:

Симптомы ОРВИ

• При ОРВИ общее состояние в целом может быть удовлетворительное, несмотря на слабость. Преобладают местные признаки — боль в горле, насморк, кашель.
• ОРВИ начинается с легкого першения в горле, заложенности носа, покашливания. Затем признаки постепенно, в течение одного-двух дней, нарастают.
• Температура редко достигает значений выше 38,5°С и держится два -три дня.
• Появляются симптомы насморка, чихание, слезоточивость, усиливается сухой кашель (через неделю он становится продуктивным -с мокротами).
• Имеются налет на слизистых, покраснение и рыхлость горла.
• ОРВИ проходит в среднем через неделю.
• Выздоровление наступает сразу — больной активно включается в прежнюю жизнь.

Симптомы свиного гриппа

• Общее состояние — тяжелое:
  • возможны тошнота, рвота, боли в суставах и мышцах, головные боли — симптомы интоксикации;
  • озноб, потоотделение, повышенная светочувствительность и боли в глазах;
  • полный упадок сил.
• Молниеносное начало с подъемом температуры до высоких значений и ухудшением самочувствия за несколько часов.
• Температура поднимается до 39° и выше и держится около пяти дней, слабо реагируя на прием жаропонижающих.
• Симптомы насморка и заложенности носа отсутствуют при боли в горле.
• Сухой кашель практически с первых часов.
• Свиной грипп вызывает осложнения:
  • вирусную пневмонию (в запушенной форме она необратима);
  • тромбоз (увеличение сворачиваемости крови).
• Период длительности острого периода гриппа — от недели до десяти дней.
• Выздоровление наступает медленно, в течение двух-трех недель после того, как миновал острый период:
  • Все это время у переболевшего сохраняется чувство усталости и разбитости.

Свиной грипп 2016: как его лечить

Лекарств от гриппа, как и прежде, не существует.

• С вирусами борются антитела иммунной системы организма, поэтому лечение гриппа идет через укрепление иммунитета.
• Кроме собственных сил организма, помогают антивирусные средства, разрушающие структуру вируса и препятствующие их размножению, но для каждой разновидности гриппа нужны свои лекарства.
• Антибиотиками грипп не лечится — они бесполезны и могут привести к осложнениям.

Можно есть чеснок, пить чай с лимоном, корнем имбиря — все это полезно, но является профилактикой, а не средством лечения, если человек уже заболел.

Препараты от гриппа H1N1

Единственно эффективным антивирусным препаратом от гриппа H1N1 по-прежнему остается тамифлю (озельтамивир) — не путать с терафлю!

Есть еще занамивир, но в отечественных аптеках его найти трудно.

• Действие тамифлю основано на блокировке нейраминидазы — белка, входящего в состав вируса H1N1.
• Пить тамифлю нужно в первые два дня болезни — в последующие его эффективность, как и любого антивирусного средства, резко снижается.
• Принимать его в порядке самолечения и «на всякий случай» нельзя, так как у лекарства много тяжелых побочных эффектов.
• Лекарство назначает врач при тяжелой форме течения гриппа или больным из группы риска (пожилым людям, ослабленным, хроническим больным, астматикам и т. д.).

Тамифлю в основном распределяют по стационарам, и это разумно вдвойне:

• лекарство в аптеке дорогое, а в больнице оно должно быть бесплатным;
• прием предписан тогда, когда это действительно нужно.

В большинстве случаев грипп H1N1 переносится сравнительно легко, благодаря защитным силам организма: об этом говорит и статистика, поэтому большей части больных тамифлю или занамавир не требуется.

Общие правила лечения гриппа

• Постельный режим с первого же дня: никакой мужественной самоотдачи на работе с подзаражением окружающих:
  • Большинство жертв гриппа — трудоголики, переносящие болезнь на ходу.
• При симптомах гриппа предпочтительнее вызов врача или Скорой на дом:
  • Многочасовое сидение в очереди добавит больному тройку лишних вирусов, в том числе и тот самый H1N1, которого у человека, возможно, и не было при входе в поликлинику.
• Больного нужно хорошенько укутать, но в самом помещение должно быть свежо и влажно:
  • проветривать комнату, где лежит больной, необходимо по нескольку раз в день;
  • требуется постоянное увлажнение воздуха в помещении.
• Обильное питье — обязательное условие лечения. Пить нужно не просто много, а очень много:
  • чаи с ромашкой, календулой, липой, малиной, черной смородиной;
  • компоты из яблок, сухофруктов, кураги;
  • отвары шиповника;
  • молоко с медом и содой.
• Принимать пищу больному, пока ему не захочется самому, ненужно. Поэтому не стоит уговаривать покушать «для сил», особенно детей.
• Температуру выше 38 — 38,5 градусов сбивать не надо: при высокой температуре вирусы массово гибнут.
  • Жар выше 39 у детей понижают при гриппе парацетомолом или ибупрофеном: принимать аспирин опасно!
  • Если температура под сорок, облегчит состояние больного обтирания лба, кистей рук и стоп раствором уксуса или спиртовым раствором.

Когда вызов врача необходим

В силу опасности свиного гриппа врача рекомендуется вызывать при малейшем подозрении на H1N1.

Однако на практике при эпидемии дождаться прихода медработника непросто — их не хватает на всех больных. Семейный врач просто физически не успевает обойти всех больных. При ОРВИ промедление в 10 — 20 часов нестрашно, но при гриппе оно угрожает жизни.

В какой ситуации нужна немедленная Скорая помощь?

• при потере сознания;
• судорогах;
• интенсивной боли любой локализации;
• одышке;
• головной боли с рвотой;
• температуре выше 39°, не понижающейся через полчаса после приема жаропонижающих;
• появлении кожной сыпи;
• отечности шеи.

Если вы лечитесь от ОРВИ или гриппа, то в следующих ситуациях обязательно нужен врач:

• На четвертый день нет улучшения.
• Температура держится на седьмой день.
• После улучшения вдруг наступило опять ухудшение.
• Тяжелое состояние при умеренных признаках ОРВИ.
• Бледность, одышка, жажда, сильные боли, гнойные выделения — порознь или в сочетании.
• Усиление кашля, долгий сухой кашель, приступ кашля при глубоком вдохе.
• Слабый эффект жаропонижающих средств.

Пока статистика не дает серьезного повода для паники. Вполне возможно, что врачи, как всегда преувеличивают.

Очень хочется верить, что свиной грипп 2016 не более опасен, чем в 2009 г.

Но никогда нельзя относиться к гриппу несерьезно, чтобы не получилось, как в басне о мальчике-лгуне, пасущем овец:

Он дважды кричал: «Волки, волки!» — и выбегали люди, но никаких волков не было.

А кода волки в самом деле пришли, и мальчик позвал на помощь, то никто не вышел, а зря…

Видео: Свиной грипп.