Артрит часто приводит к невольному ограничению движения при сохраненных функциях сустава. Порой изменения в суставе не столь велики, чтобы это сказалось на его подвижности, но психологический страх испытать боль оказывается сильнее анатомических факторов. Больной старается избегать даже минимальной нагрузки, провоцирующей болевой симптом. Проходит время — в обездвиженном суставе начинаются первые структурные изменения, и он в самом деле утрачивает свои функции. Чтобы не допустить появление деформаций и контрактур, необходима гимнастика при артрите.
- Гимнастика при артрите: комплексы упражнений
- Требования к упражнениям при ревматоидном артрите
- Примеры лечебных физкультурных комплексов
- Упражнения при пробуждении при РА
- Лечебная физкультура для кистей при артрите
- Упражнения для стоп при артрите
- Физкультура для коленных суставов
- Упражнения при плечевом артрите
Гимнастика при артрите: комплексы упражнений
Упражнения при суставном артрите не должны быть слишком сложными и активными. В острый период, который угадывается по воспалению, повышенной температуре, отечности, от гимнастики лучше отказаться вовсе.
Требования к упражнениям при ревматоидном артрите
Особенно поберечься следует при ревматоидном артрите, так как при нем страдают не только суставы, но и органы:
Например, возможны перикардиты, плевриты, сердечная и дыхательная недостаточность — эти системные проявления РА способны ухудшить состояние больного при слишком большой нагрузке.
Упражнения при ревматоидном артрите выполняются при таких условиях:
- Интенсивность ЛФК наращивается очень осторожно:
- Утреннюю гимнастику желательно выполнять после ночного сна, еще находясь в кровати
- В полдень в комплекс включают упражнения средней сложности и интенсивности в различных положениях
- К часам 15 — 16 можно повторить тот же комплекс
- Характер упражнений: растягивающие, вращательные, но не силовые
- Болевые ощущения во время занятий не должны превышать комфортный болевой диапазон:
- Неприятные ощущения и возрастание боли — сигнал к остановке дальнейшего наращивания амплитуды движения
- Конечная цель гимнастики — возвращение прежнего свободного объема подвижности, поэтому каждый день нужно стараться хотя бы по миллиметру продвигаться немного дальше, но опять же — не через боль
- Лечебная физкультура при ревматоидном артрите должна обязательно выполняться в проветриваемом помещении, при открытой форточке
Ревматоидное воспаление начинается с мелких суставов (пальцы кистей или стоп), но затем способно нанести удар и по более крупным. При помощи реабилитолога нужно выбрать ЛФК, соответствующую конкретному диагнозу.
Примеры лечебных физкультурных комплексов
Рассмотрим такие комплексы:
- Упражнения при пробуждении при РА
- Лечебная физкультура для кистей при артрите
- Упражнения для стоп при артрите
- Физкультура для коленных суставов
- Упражнения при плечевом артрите
Упражнения при пробуждении при РА
Потягивание
- При пробуждении потянуться всем телом, передав движение носкам стопы
- Максимально вытянув пальцы стопы, задержаться на 10 — 15 сек., затем потянуть носки в обратном направлении, то есть на себя
Упражнения для пальцев рук и стоп
- Одновременно сгибаем и разгибаем пальчики кистей и стоп
Подъем рук
- Поднимая руки над головой через стороны, вдыхаем
- Опускаем руки вдоль туловища, одновременно выдыхая
Повороты головы с отводом руки
- Поворачиваем голову на подушке влево, отведя руку в сторону
- Возвращаемся в исходное положение, и такое же движение повторяем вправо
Сгибание ног, без отрыва пяток
- Сгибаем обе ноги (или попеременно) в коленях, «едем» при этом пятками по простыни
Подъем ноги с разгибанием
- Обе ноги согнуты в коленях
- Поднимаем одну из ног, выпрямив ее в коленном суставе
- Опустив ногу, повторяем с другой то же самое
Подъем ног из положения на боку
- Поворачиваемся на левый бок, поднимаем вверх (сколько можем) правую ногу
- Повторяем это же на правом боку
Лечебная физкультура для кистей при артрите
Этот комплекс удобен тем, что его можно выполнять в положении сидя прямо за компьютером или за обычным столом, устраивая небольшие перерывы в сидячей монотонной работе. Они очень просты для запоминания и повторения.
- Сжать в кулак кисть, затем разжать. Количество повторов — до 7
- Руки положить на стол ладонями вниз, а пальцы расставить веерообразно, удерживая их секунд пять, затем соединить. Повторять до 5 раз
- Упершись ладонными буграми в стол, пальцы вытянуть, оторвав их от поверхности, и задержать на несколько секунд, затем расслабить и опустить
- Начинать упражнение также, затем другой рукой поочередно оттягивать вытянутые пальцы назад
- Можно видоизменить упражнения выше, начиная их не с упора ладонью, а со сжатия кисти в кулак
- Сгибать пальцы поочередно, начиная от большого и заканчивая мизинцем, затем в обратной последовательности (от мизинца)
- Поочередно сгибаем пальцы в кольцо при постоянном участии большого: начинаем от указательного, а затем от мизинца
- Вытянув руки, свободно вращаем кистями влево и вправо: вращать можно как в одном направлении (поочередно влево и вправо), так и разнонаправленно
Упражнения для стоп при артрите
- Сидя на стуле:
- сгибаем и разгибаем пальцы стоп
- сводим и разводим носки при соединенных пятках
- сводим и разводим пятки при соединенных носках
- Стоя, поднимаемся на носочки и опускаемся на пятки, затем наоборот: стоя на пятках, опускаемся на носки
- Ходим поочередно на носках и пятках
- Стоя на полу пятками, пальцы поставить либо на книгу, либо на межкомнатный порог. Затем приподняться на носках
- Сидя на полу с вытянутыми ногами, сгибаемся и дотянувшись до стоп руками, потянуть их немного на себя
- Очень полезно при артрозе стоп ходить босиком по гальке. В домашних условиях полезны перекаты на подушке с песком
Физкультура для коленных суставов
- Сидя на стуле, производить поочередные раскачивания вперед и назад или из стороны в сторону левой и правой ногой
- Приподнимать поочередно левую и правую ногу и удерживать ее параллельно полу до пяти секунд
- В положении лежа на полу приподнять ноги на расстояние 15 — 20 см, задержать их на несколько секунд в таком положении и неторопливо опустить
- Согнуть одну ногу в колене (как вариант, можно обе), подтянув руками к груди. Замереть в такой позе до нескольких секунд и вернуться в исходное положение
- Ноги в согнутом положении, стопы сведены вместе. Медленно развести колени в стороны, стараясь коснуться наружными сторонами бедер пола
- Лежа на спине, совершаем движения ногами как на велотренажере
- Перевернувшись на живот, согнуть ноги и поочередно делать вращательные движения голенью левой и правой ноги
- В том же положении подтягивать к ягодице пятку при помощи рук
Упражнения при плечевом артрите
Следующие упражнения можно выполнять стоя или сидя:
- Приподнимать выпрямленные руки над головой, провожая их взглядом и делая вдох. Опуская руки, выдохнуть
- Соединив пальцы в замок, вытянуть руки перед собой, развернув ладонями наружу. Повернуться всем туловищем в пол-оборота влево, затем вправо
- Согнув руки, пальцы кистей положить сверху на плечевой сустав и вращать плечами вперед, затем назад
- Обняв себя за плечи, поднять локти так, чтобы они были параллельны полу, и удерживать руки 7 — 8 сек
- Следующее упражнение хорошо выполнять при боли в плечевых суставах:
- Положить руку на противоположное плечо и за локоть подтягивать ее вверх другой рукой
- Завести левую руку за спину и достать ею снизу правую лопатку, одновременно пытаясь правой рукой достать эту же лопатку сверху
Если гимнастика при артрите делается во время ремиссии в комплексе с медикаментозным лечением, физиотерапией, под наблюдением реабилитолога, то она окажет бесценную помощь в терапии этого непростого заболевания.
Видео: ЛФК для суставов кисти