Боли в шейном отделе позвоночника бывают по многим причинам. Шейный отдел- это то «узкое», в прямом и переносном значении место, которое подвержено наибольшим опасностям, и на нее выпадает наибольшая часть динамических нагрузок. Это своего рода и перископ, поворачивающийся во все стороны для обозрения, и штатив для камеры-головы. И подобно тому, как не выключается наблюдательная камера, так и шея почти непрерывно работает. Сидим ли мы целый день за компьютером, за рулем автомобиля, в сапожной мастерской, и даже в кинотеатре — она не расслабляется ни на минуту. И даже во время сна мы умудряемся спать в такой неудобной позе, что ей и ночью не удается отдохнуть, и новый день очень часто нам приходится встречать с болью в шее.
Причины эпизодической боли в шейном отделе
Наиболее частыми причинами первичной боли шейного отдела являются чаще всего:
- Перенапряжение шеи
- Длительное нахождение в неудобной позе.
- Обычный сквозняк или переохлаждение.
Почему в этих случаях болит шейный отдел позвоночника?
Потому что начинается миозит — воспаление мышечных волокон. Мышцы при этом отекают и дают очень сильную рефлекторную боль, которая может отдавать в плечо, в лобную или височную часть головы, в ухо и даже захватывать гортанные и глотательные мышцы.
Чаще всего боль возникает утром, и такая сильная, что трудно поднять голову и повернуть ее.
При лечении миозит проходит примерно за две недели и обычно не оставляет следов и последствий. Если же лечение не проводить, он затянется надолго и может принять хронические формы и затем привести к цепочке серьезных осложнений в области шейного отдела:
- Шейному сколиозу
- Подвывиху шейного позвонка
- Остеохондрозу
- Грыже шейного отдела позвоночника
- Атрофии шейных мышц
Атрофия является крайней стадией миозита, а в случае с шеей — это страшный результат: она больше не в состоянии выполнять свои функции, и человек в буквальном смысле ходит, свесив в голову.
Как боль может создать проблемы для позвоночника и способствовать его болезням, так и заболевания позвоночника всегда приводят к боли. Круг как бы замыкается все время на ней.
Хронические боли в шейном отделе позвоночника
Основными причинами хронической боли шейного отдела являются болезни:
Болезни ОДА (опорно-двигательного аппарата)
- шейный остеохондроз
- грыжа шейного отдела
- спондилез и другие болезни позвоночника
Частым факторов возникновения остеохондроза, вспомним, тоже является малоподвижный образ. Длительное нахождение в одной и тоже позе и возникающая из-за этого мышечная усталость приводят к болезненному спазму мышц, их отечности и затрудненным движения позвоночника. Шейный отдел как самая «ранимая» его часть претерпевает значительные нагрузки, и даже самая маленькая трещинка в позвоночном диске может привести к началу его разрушения и развитию остеохондроза. В дальнейшем сам шейный остеохондроз позвоночника служит уже источником боли. Почему?
Один из синдромов шейного остеохондроза — ирриативно-рефлекторный. Он проявляется в виде сильнейших прострелов в шею (цервикаго) и спазматическом напряжении в мышцах шеи, затылка, лопаток и плеча. Этот мышечный спазм — рефлекс мозга, его реакция на раздражение нерва в пораженном отделе позвоночника. Он отдает приказ мышцам — сгруппироваться и максимально защитить позвоночник, уберечь его от лишних движений, чтобы не травмировать жизненно важные нервы и кровеносные сосуды. Мозг жертвует меньшим ради большего. Поэтому мышечная боль — это наша плата за защиту от более серьезных проблем. А их при остеохондрозе шейного отдела позвоночника великое множество.
Наш шейный отдел напоминает кабель, заполненный жилами проводов. Что было бы, если бы мы не чувствовали боли? Позвоночник наш бы тихонечко разрушался и деформировался, еще более сужались бы межпозвоночные отверстия, происходило бы защемление нервов, которые отчаянно посылали бы сигналы во все сторожевые участки тела, но мы бы их не слышали. И вот, когда в нашем узеньком шейном отделе цепляет, наконец, позвоночную артерию или сдавливает спинной мозг, и мы перестаем чувствовать ноги, возникает ишемия — мы неожиданно понимаем, что очень больны и сама жизнь оказывается под угрозой.
Слава Богу, что это всего лишь фантазия, но именно она позволяет понять, почему вопрос о лечении боли поставлен неправильно:
Лечить надо не боль, а саму болезнь и стараться проводить это лечение как можно раньше до наступления необратимых последствий.
Лечение боли в шее при болезнях ОДА всегда носит симптоматический, а не решающий характер
Системные болезни позвоночника
- Остеомиелит
- Ревматоидный атрит
- Туберкулез
- Болезнь Бехтерева и другие болезни
Болезнь Бехтерева, обездвиживающая позвоночник, для шейного отдела — просто приговор, так как она уничтожает его двигательную функцию, а жить с неподвижной шеей весьма непросто.
Обычно, системные болезни затрагивают весь организм, и позвоночник — лишь одно из их проявлений. Лечение этих заболеваний идет всегда тяжело, они часто принимают хроническую форму и приводят к инвалидности. С болью тоже справиться удается лишь на период ремиссии, а когда основная болезнь возвращается, то возвращается и боль.
Инфекционные болезни:
Ангина, ларингит, фарингит, менингит, малярия, грипп и другие
Хоть они напрямую с позвоночником не связаны, но тем не менее тоже могут вызывать боли в шейном отделе
Травмы в шейном отделе
Активные травмы шейного отдела позвоночника встречается редко и обычно сопряжены с каким-то экстримом: попали в аварию, неудачно нырнули, в результате чего возникают переломы, вывихи и смещения позвонков. Если вы это пережили, то зажившая травма со временем все равно о себе напоминает:
- Ноет на погоду, иногда ночью или под утро
- На месте ее часто возникают грыжи и остеофиты
Но пассивные травмы шейного отдела могут приключиться и у совершенно спокойных, не любящих экстрим людей. Компрессионный перелом в шейном отделе позвоночника может произойти при остеопорозе.
В этом случае жизненно необходима операция, стабилизирующая позвоночник, с последующим ношением шейных корсетов.
Опухоли шейного отдела позвоночника
Это одна из самых редких причин боли в шейном отделе, которую могут вызывать:
- доброкачественные опухоли (остеома, гемангиома, гранулема) — самая частая причина
- первичные злокачественные опухоли (миелома, остеосаркома)
- метастазы из других раковых опухолей —
в сравнении с первичными опухолями позвоночника, встречаются чаще, так как почти все больные органы метастазируют в позвоночник
Причина того, что раз болит шея, то это непременно рак, маловероятна, однако такую возможность приходится учитывать.
Источником для беспокойства могут быть следующие факты
- Наследственность (наличие онкологии у прямых кровных родственников)
- Уже имеющееся онкологическое заболевание в другом органе
- Частое ультрафиолетовое облучение (пребывание на солнце или в солярии)
- Курение
- Наличие хронических, системных и аутоиммунных заболеваний и многие другие факторы
По начальным симптомам рак шейного отдела напоминает остеохондроз:
- возникают периодические ноющие боли в шее, которые по мере роста опухоли становятся все сильнее и чаще
- появляется отдаленная невралгия в виде отдающих в голову, руку, плечо болей и парезов
На последних стадиях из-за разрушения костной ткани боль делается невыносимой, опухоль давит на спинной мозг, вызывая миелопатию в разных проявлениях.
Лечение при различных опухолях:
- Если опухоль доброкачественная, то единственным методом лечения считается хирургическая операция, так как опухоль неизбежно растет, а шейный отдел позвоночника — жизненно важный орган
- В лечении большинства злокачественных опухолей, кроме миеломы, по возможности проводят операцию, в сочетании с другими методами лечения: химиотерапией (ХТ) и лучевой терапией (ЛТ)
- Наличие метастазов в позвоночнике — это почти всегда неблагоприятный медицинский прогноз
Их лечение заключается в проведении декомпрессионной операции, стабилизирующей позвоночник, в проведении курсов ХТ и ЛТ и принятии сильных обезболивающих препаратов.
Очень важно обнаружить заболевание как можно раньше -рак в начальной его стадии успешно лечится.
В настоящее время жизнь даже безнадежно больных людей удается продлить надолго, и повысить ее качество сочетанием методов обычной и альтернативной медицины.
Поэтому никогда унывать не стоит, даже при самом плохом диагнозе
Так как основной причиной боли в шейном отделе является миозит, то вернемся опять к нему
Лечение миозита шейного отдела
Лечение миозита достаточно простое:
- Соблюдение режима покоя в период болезни
- Симптоматическое лечение при помощи НПВС (ибупрофен, нимесил, диклофенак)
- Проведение при необходимости новокаиновой блокады, если боль нестерпима
- Растирание мазями (никофлекс, финолгон)
Согревающие мази применяют, если причина миозита — переохлаждение, и, конечно, они недопустимы, если мышечное воспаление спровоцировано инфекционными болезнями.
Тогда параллельно с приемом противовоспалительных средств проводится антибактериальное лечение.
Некоторые врачи для снятия боли используют альтернативное лечение
- Иглорефлексотерапию
- Постизометрическую релаксацию:
Ее цель — добиться расслабления сведенной мышцы, путем предшествующего напряжения всех прилегающих к ней мышц. Проводится методом статических силовых упражнений, при которых сама шея остается неподвижна
После того, как острые боли исчезли, лечение миозита не прекращается.
- Проводятся ежедневные занятия лечебной физкультурой
- Назначается физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение
В заключении — упражнения для шеи при миозите из курса постизометрической релаксации:
- Положив руки за голову, повернуть голову влево, насколько это можно (до первого момента появления боли)
- Затем, пытаясь повернуть голову влево, одновременно удерживайте ее левой рукой. Делайте это со средним усилием 7−8 секунд. В мышцах должно чувствоваться напряжение, но не боль. Может немного тянуть шею
- Расслабьтесь, опустите руки. Верните шею в исходное положение
- То же делаем при повороте головы вправо
Следующие упражнения:
- Положив руки на затылок, пытаемся наклонить голову назад, одновременно удерживая ее обеими руками
- Расслабляемся
- Затем сплетаем руки на лбу и таким же образом наклоняем голову вперед, сопротивляясь ей руками
После окончательной релаксации спазмы в шейных мышцах должны пройти.
Будьте здоровы и не бойтесь боли! Подберите для нее свой ключик.
Видео о болях в шейном отделе позвоночника
