Поможет ли сегодня плоскостопие откосить от армии

Стопа — концевая часть нижней конечности, активно участвующая в передвижении и являющаяся важным амортизатором. Благодаря ей, формируется походка, и от нее во многом определяется физический статус человека. Обычно простые люди не замечают небольших структурных анатомических отклонений в стопе, но это сразу же чувствуют спортсмены. Невозможно добиться высоких достижений в легкой атлетике, волейболе, большом теннисе и других видах спорта, если у спортсмена выраженное плоскостопие. Иногда при этом недуге могут даже возникать проблемы с воинской службой. Как распознать у себя симптомы этой патологии стопы, как лечить плоскостопие и берут ли в армию с плоскостопием?

Что такое плоскостопие

Стопа состоит из поперечного и продольного свода и имеет подвижную и эластичную конструкцию, состоящую из большого количества костей. Она условно разделена на три области: предплюсна, плюсна и фаланги пальцев. Своды стопы с тыльной наружной стороны выпуклы, образуя подъем, а с подошвенной внутренней имеют вогнутую форму, таким образом между сводом нормальной стопы и полом всегда есть зазор, который называют высотой подъема стопы.

Уменьшение высоты подъема сводов стопы называют плоскостопием.

Виды плоскостопия

По типу плоскостопие делится:

• на начальное (по первым признакам пока трудно установить тип);
• продольное;
• поперечное;
• смешанного типа.

Больше половины случаев приходится на долю поперечного плоскостопия, причем оно развивается в основном во второй половине жизни, а в молодом возрасте (до 25 лет) статистика склоняется в сторону продольного типа плоской стопы. Плоская стопа чаще наблюдается у женщин, нежели у мужчин.

По происхождению недуга можно выделить такие его формы:

• Статическое — самое частое (свыше 80%): приводят к нему слабое развитие мышечных и костных структур нижних отделов ног.
• Врожденное: несмотря на появление на свет уже с плоскостопием, диагностировать уверенно его можно только после пяти лет.
• Травматическое: в этой форме повинны переломы костей стопы и лодыжки.
• Рахитическое — развивается при ослабленных костях и больших нагрузках.
• Паралитическое — данный вид плоскостопия возникает при параличе подошвенных и голенных мышц.

Причины плоскостопия

Врожденная форма плоскостопия связана с наследственными факторами.

• Приобретенное плоскостопие у взрослых связано в основном с большими нагрузками на дистальные части нижних конечностей.
• Самые губительные факторы, приводящие к плоской стопе — это лишний вес и работа, из-за которой человек почти целый день пребывает на ногах.
• Сидячее положение, при котором отсутствует кровообращение в конечностях, развивается мышечная слабость, также способствуют развитию статического плоскостопия.

Другие провоцирующие факторы:

• слабая физическая форма, пренебрежение гимнастикой, спортом;
• старческая мышечная атрофия;
• неудобная обувь (каблук-шпилька, плоская, жесткая подошва).

Симптомы и лечение плоскостопия у взрослых

Данную патологию нетрудно установить у себя самостоятельно.

Как определить самостоятельно плоскостопие

Определить, есть ли плоскостопие и какого оно типа можно по следу, оставленному стопой, намазанной кремом или краской, на листе:

• При продольном плоскостопии выемка с внутренней стороны отпечатка стопы небольшая или отсутствует.
• При поперечном типе отпечаток ступни в передней опорной плюсневой части шире обычного, отпечатки пальцев выходят за пределы следа, между ними большой промежуток.

Как еще определяется плоская стопа

Продольное П.:

• продольный свод площе обычного;
• стопа полностью прилегает к поверхности пола;
• длина ступни, из-за уменьшения высоты подъема, увеличивается.

Поперечное П:

• передний отдел опирается не на переднюю подушечку стопы, а на головки пяти костей плюсны;
• под нагрузкой кости плюсны расходятся в виде веера, из-за чего стопа уменьшается в длине;
• большой палец отклоняется наружу, а средний принимает молоткообразную форму.
• со временем под влиянием деформаций, тесной обуви, большой палец начинает загибаться вовнутрь, а у его основания образуется косточка.

Клинические признаки плоскостопия

Первые тревожные признаки:

• усталость в ногах в конце дня;
• в ступнях, голени, икрах могут возникать боли и судороги;
• походка становится некрасивой, шаркающей;
• ходьба даже на небольшие расстояния делается утомительной.

Обувь первым делом подсказывает человеку, что у него что-то неладное со стопами:

• прежняя обувь вдруг становится неудобной;
• от шпилек приходится отказаться, так как ходить на них становится невозможным;
• ступня не помещается в узкую обувь;
• каблуки стоптанные, иногда с одной стороны больше (признак косолапости).

Диагностика плоскостопия у врача

Лечащий врач устанавливает плоскостопие при помощи следующих методов:

• Визуальная и физикальная диагностика:
  • осмотр анатомических структурных особенностей голеностопа и ступни, их положения;
  • исследование объема движений;
  • реакция на нагрузку со стороны мышц и свода стопы.
• Приборная диагностика: на специальном приборе, подоскопе, снимается отпечаток ступни.
• Рентгенография: снимок во фронтальной, боковой, иногда и в косой проекции (при патологии стопы).
  • На рентгеновском снимке при помощи продольных трех осей, проходящих через большой палец и первую-вторую плюсневые кости, определяют угол расхождения костей и отклонения большого пальца, и по его величине определяют степень поперечного плоскостопия.
  • Степень продольного плоскостопия определяют по тупому углу треугольника, соединяющего точки, расположенные на бугре пяточной кости, головки первой плюсневой кости и нижнем крае суставной щели, образованной сочленением ладьевидной и клиновидной костей.

Можно ли вылечить плоскостопие у взрослых

Вылечить плоскостопие у взрослых сложно, потому что взрослые кости, мышцы и связки давно сформировались и мало поддаются воздействию. Сказывается также множество факторов, с которыми придется бороться.

Кому-то придется серьезно собой заняться (сбросить вес, пересмотреть отношение к зарядке и спорту), кому-то — изменить свои прежние привычки и образ жизни (поменять работу, обувь, начать ходить босиком по снегу и т. д.).

Методик исправления этого недуга на самом деле много, и даже неважно, какой способ поможет убрать или уменьшить деформацию стопы, а важна настойчивость и воля. И тогда действительно плоскостопие можно пусть и не устранить полностью, но значительно уменьшить. Как вылечить плоскостопие, об этом ниже.

Как избавиться от плоскостопия

Атаковать плоскостопие можно со многих сторон, но главное, укрепляя мышцы и связки, поддерживающие свод стопы. Их слабость ведь основная причина приобретенной плоской стопы. В первую очередь необходимы:

• Лечебная индивидуальная физкультура на укрепление мышечно-связочного звена стопы и голени. Индивидуальная, потому что у всех непохожие по анатомии стопы и разные степени заболевания, следовательно, нагрузка, длительность, вид упражнений ЛФК будут отличаться. ЛФК назначается лечащим врачом и проводится при помощи инструктора.
• Массаж тонизирующего характера, цель которого вызвать сокращение мышц свода стопы и нормализовать в них кровообращение. Можно массажировать стопы при помощи шариков с иголками и других подобных массажеров.
• Ортопедические стельки — сегодня их великое множество, для всех типов плоскостопия: супинаторы, полустельки, вкладыши, разделители пальцев и пр. Подобрать правильную стельку может только врач. О виде и подборе ортопедических стелек при плоскостопии читайте в этом обзоре.
• Физиотерапия — теплолечение, электрофорез, иглотерапия, санатории и курорты с грязевым и водным лечением и т. д.
• Тейпирование — приклеивание лент (тейпов) на подошве в месте крепления сухожилий мышц стопы.
• Народное лечение (ванночки солевые и из травяных отваров).

Все вышеприведенные методы консервативны. При плоскостопии, сочетающимся с другими патологиями и деформациями, сильных болях, прибегают к хирургическому лечению.

Как исправить плоскостопие хирургическим методом

Хирургический способ используется чаще при поперечном П.

При обычной форме плоскостопия применяется внедрение под таранную кость стопы титанового имплантата.

При отягощенном другими деформациями П. применяются иные методики:

• остеотомия;
• артродез суставных поверхностей таранной и ладьевидной костей;
• пластические операции на сухожилиях и др.

Как избавиться от плоскостопия при помощи ЛФК

При разных типах плоскостопия, а также при смешанной форме можно выполнять следующие упражнения:

• Сгибание и разгибание пальцев стоп.
• Перекатывание стопой бутылки или скалки.
• Вращательные движения ступнями по и против часовой стрелки в положении сидя.
• Ходьба босиком по камешкам.

Полезны также занятия плаванием, танцами, йогой, восточными единоборствами, тренировки на велотренажере.

Лечение продольного плоскостопия при помощи ЛФК:

• Поднимаемся на цыпочки и опускаемся на пятку.
• Делаем то же самое, подставив под мысок ступни любой предмет высотой 10 см.
• Ходьба на цыпочках, на наружной стороне стопы.
• Перекаты с передней части стопы на пяточную.
• В положении сидя накидываем на мысок эластичную ленту и тянем ступню к себе, оказывая ею сопротивление.

Лечение поперечного плоскостопия:

• Вытягиваем носок стопы и несколько секунд сохраняем такое положение, затем расслабляет ее.
• Опираемся на одну ногу, переднюю часть другой стопы перекатываем из стороны в сторону.
• Рассыпаем шарики, кубики, элементы конструктора Lego, другие предметы, и собираем их пальцами ног в коробку.
• Пытаемся скомкать пальцами ног бумажку или сложить носовой платок.
• Зажимаем между большим и вторым пальцем карандаш и пытаемся нарисовать на листе любую фигуру или букву.
• Берем игольчатый массажёр пальцами, затем опускаем его на пол и разминаем им область поперечного свода.
• Поднимаем и опускаем пальцами гимнастическую палку.

Все упражнения нужно делать несколько раз в день.

Профилактика плоскостопия

Плоскостопие со временем прогрессирует и может привести к более тяжелым последствиям:

• Хронической боли в ногах.
• Тяжелой походке и неприглядной осанке.
• Косолапости.
• Другим деформациям коленных суставов, стопы и пальцев: варусная/вальгусная деформация, слишком широкая стопа, косточка на пальцах и т. д.
• Ограничению определенных движений, например, приседаний.
• Мышечным дисфункциям.

Избавляемся от плоскостопия при первых же его признаках:

• Следим за своей походкой.
• Пользуемся удобной обувью и ортопедическими стельками, подобранными специалистом.
• Делаем обязательно разминку для стоп, бегаем, прыгаем, занимаемся спортом.
• При слабых костях и мышцах особенно важно следить за питанием, потребляя продукты, содержащие кальций, коллаген, витамин D, другие важные витамины и микроэлементы.

И наконец, подходим к волнующему молодых парней вопросу.

Берут ли в армию с плоскостопием

На основании последних законодательных поправок:

• Продольное или поперечное плоскостопие первой степени однозначно не дает право на освобождение от службы.
• Также не является абсолютным основанием для освобождения призывника плоскостопие второй степени, как это было раньше, но наличие этой степени скажется на распределение призывника: его наверняка не пошлют в десантные войска и вообще туда, где требуется идеальная физическая подготовка.
• Не возьмут в армию вообще при третьей степени плоскостопия любого вида. При этой степени играет роль лишь наличие болевого симптома, и не имеют значения иные патологии (суставный артроз стопы среднего отдела, экзостоз, пальцевая контрактура и др.), как это требовалось ранее при более ранних степенях. Формально наличие боли не требуется, но по самому медицинскому стандарту, плоскостопие третьей степени не бывает без боли.

Призывнику необходимо диагностировать плоскостопие с установкой степени в специализированной (ортопедической) клинике по месту жительства заведомо до призыва.

Таким образом, плоскостопие сегодня далеко не всегда является легкой возможностью откосить от армии. Если оно обнаружено в детстве, то не факт, что сохранится до зрелого возраста, так как подобные детские болезни обратимы и даже проходят сами при определенных условиях, например, если ребенок начнет заниматься спортом. Радоваться уж ему не стоит точно: легкая форма плоскостопия не освободит от военной службы, а тяжелая доставит боль и приведет к другим последствиям. Поэтому самое разумное — бороться с плоскостопием, начиная с раннего детства, когда оно легко устранимо.