Вопрос от Руслана
Здравствуйте. Три года назад начал болеть грудной отдел позвоночника: боль как бы идет изнутри, она постоянная, болит в любых положениях и днем и ночью. Почти три года занимаюсь лфк, и боль от этого никак не уходит, не помогает так же и плавание. Посещал несколько раз остеопата, становилось легче буквально пару дней, и боль возвращалась опять. Не знаю, что уже еще делать. Помогите! Делал мрт всего позвонка: есть 2 маленькие протрузии в поясничном и две в грудном, поясница не беспокоит вообще. Подскажите, что делать. Я так понимаю, нужно еще проверить органы такие, как сердце, легкие, печень, почки, жкт, кровь. Руслан 26 лет.
Ответ:
Постоянная боль в течение трех лет — это, конечно, крайне трудно вынести…
Руслан, если протрузии у вас небольшие, то вряд ли они могут быть причиной боли, так как грыжа дает боль только при компрессии нервного корешка, а это МРТ выявило бы.
Ответьте на несколько вопросов:
- Нет ли у вас сколиоза или сутулости?
- Не было ли у вас травм, падений и ушибов в прошлом?
- Занимаетесь ли вы спортом?
- На месте травмы может произойти неполное сращение дужек позвонков (спондилолиз) или ребер, что впоследствии может стать причинами подвывихов и смещений
- У спортсменов также часто бывает спондилолиз на месте незаметных внешне усталостных переломов
- Нет ли также боли во время дыхания?
В этом случае можно заподозрить проблемы с ребрами (реберный артроз, блокировку ребер и т. д)
Вы правы насчет того, что нужно проверить вначале органы грудной клетки, так как боли грудного отдела вызываются чаще всего болезнями внутренних органов.
Это вы должны были сделать первым делом. Смущает правда одно — за 3 года давно бы проявились какие-то дополнительные симптомы:
Аритмия, сердечные боли, одышка, кашель
Правда и грудной остеохондроз дает часто псевдоангиозные боли и другие ложные симптомы.
- В пользу грудного остеохондроза — постоянство боли
- Против — ваш молодой возраст (вы, надеюсь, днями и ночами не сидите за компьютером?)
Если виновник все же грудной остеохондроз, то он наверняка у вас идет в паре с шейным, а значит должны присутствовать боли не только в груди, но и в области шеи + частые головные боли и головокружения.
Я почему-то склоняюсь больше к версиям:
Блокировка каких-то ребер или позвонковых суставов в результате то ли травмы, то ли сколиоза:
- Так как проблема у вас уже давняя, то возник хронический мышечный спазм, который пытается восстановить прежнюю биомеханику позвоночника. Он и дает боль. А ее глубина может быть по двум причинам:
- спазмируются глубокие мышцы
- спазм мышц сдавливает и нервные волокна
- То, что вам на время помогает мануальная терапия говорит о том, что терапевт, работая вслепую, частично ставит ваше ребро или сустав на место, но напряженные мышцы опять тянут его обратно
После того, как обследуете для спокойствия сердце-легкие, сделайте следующее:
- Функциональную рентгенографию в нескольких проекциях грудной клетки (на предмет возможных смещений и подвывихов)
.
Если подтвердится версия, далее нужно сделать: - Репозицию (вытяжку) с постановкой сустава на свое место у опытного мануального терапевта. (Мануальную терапию при смещениях можно делать далеко не всегда. Подробней — в статье о миофасциальном синдроме)
- После этого в течение месяца носите грудной корсет
- Затем найдите специалиста, делающего миофасциальный массаж триггерных точек
Это поможет вам справиться с вашей хронической болью - После снятия корсета обязательно возвращайтесь к укрепляющей ЛФК
.Хронический миофасциальный синдром из-за переохлаждений, постоянных перенапряжений или стрессов:
- Постоянное мышечное напряжение вызывает вегетососудистую дистонию
- ВСД, помимо перепадов давления, нервно-трофических расстройств, приводит к частым депрессиям и постоянному чувству тревоги
- Таким образом любая незначительная боль преломляется вашей нервной системой, увеличиваясь многократно, и спазм еще больше возрастает
Не замечали? Только вы подумаете о боли, как она уже здесь и мучит вас
При второй версии лечение простое:
- Вначале глубокий миофасциальный массаж
- Затем пройдите курс обычного массажа
- Боль лечится не обезболивающими, а седативными, успокаивающими средствами (пейте их недолго, чтобы не было привыкания, затем перейдите на травы)
- Дайте себе отдых, сбросьте с себя все обязательства на время, оставьте работу
- ЛФК не должна быть силовой: отдайте предпочтения йоге, гимнастике цигун, продолжайте заниматься плаванием
Прогулки, свежий воздух, радость от сознания жизни — и от боли не останется и следа
