Боли в пояснице настолько многолики и связаны с проблемами всего организма, что можно с полным основанием процитировать высказывание одного врача-невролога:
Болит поясница — в этом участвует весь организм
Поясница — своеобразный экран, на который проецируются все наши болезни. В настоящее время все уголки этого «экрана» казалось бы изучены, как и симптоматика болезней, которые могут быть, если болит слева, справа, в верхней и нижней части поясницы. Но всякий раз все равно возникают тупиковые ситуации, в которых врач не может поставить диагноз. Одной из таких является ситуация, когда одновременно болит поясница и низ живота.
Почему болит поясница и низ живота
Такой болевой синдром может быть изучен в трех проекциях, в которых причинами могут быть:
- Заболевания или процессы в органах (для женщин и мужчин ведется разная диагностика)
- Болезни опорно-двигательной системы
- Неврологические заболевания
Боли в пояснице и животе у женщин
Чаще всего тянет низ живота и поясницу, конечно, у женщин. Такую боль даже окрестили «женской», хотя такой болевой синдром наблюдается и у мужчин.
Причин для болезней такого рода у женщин много, и они в основном связаны с гинекологическими проблемами:
Это боли перед месячными (предменструальный синдром) и во время месячных.
Такие боли связаны с изменениям матки:
- Перед началом цикла она увеличивается в размерах и напрягается, низ живота ноет.
Женщина в этот период может стать раздражительной и нервной - Во время месячных характер боли может принять схваткообразный характер, что связано с активными сокращениями матки
Обычно такие явления происходят у женщин с гормональными нарушениями
Низ живота у женщин часто болит
- из-за хронических воспалительного процессов в придатках (трубах и яичника) — аднексит
- из-за воспалений или патологий матки (эндометриоз, загиб матки
и т. д. ) - из-за инфекционных воспалительных процессах во влагалище (кольпит, кандидоз, трихомоноз
и т. д. )
Тянет внизу живота от кистозных и опухолевых образований (доброкачественных и злокачественных):
- Киста яичника
образуется в основном у женщин, имеющих заболевание гормональной природы — поликистоз - Опухоль яичника
- Фибриома матки
- Рак шейки матки
При разрыве кисты или ее перекруте, распаде опухоли, фибриоме больших размеров возникают критические ситуации, сопровождающиеся острой болью, повышением температуры, тошнотой и рвотой. Это может говорить о попадании содержимого образований в брюшную полость и о начале перитонита. Спасти в этом случае может только операция
Боли у беременных
Если низ живота и спины тянет у беременной женщины:
- в начале беременности это — опасный симптом, так как может говорить об угрозе выкидыша
- в конце беременности это может говорить о приближающихся родах или о ложных схватках
- часто такую боль вызывают кишечные заболевания, вызванные давлением плода на кишечник
Когда у мужчин болит низ живота
Болит поясница и низ живота и у мужчин. Причиной этому могут быть:
- Простатит
- Паховая грыжа
- Аппендицит
- Больные почки
- Язвенный колит
- Бактериологические (в частности, и венерические заболевания)
- Воспаления кишечника
Кроме простатита и паховой грыжи, эти заболевания общие как для мужчин, так и для женщин.
Каждая болезнь отличается характером своих проявлений:
- Так, при аппендиците или паховой грыже возникают острые приступы до потери сознания (при аппендиците может быть и рвота), требуется срочное хирургическое вмешательство
- Заболевания почек сопровождаются ноющими болями, переходящими при обострениях в колику, нарушениями в мочеиспускании
- Колит сочетается со вздутием живота и метеоризмом. При обострении — боли в виде спазмов кишечника, в хронической стадии — тянет низ живота
- Кишечные инфекции дают сильные расстройства, рвоту, в кале заметны следы слизи и крови
- Бактериологические венерические заболевания начинаются обычно с острой формы:
может подняться температура, возникают боли и выделения в области половых органов. Если их не лечить, они перейдут в хроническую форму с тупыми ноющими болями в паху, внизу живота и пояснице
Что делать при отрой боли
При острой боли внизу живота и пояснице, сочетающейся с другими признаками, нужно вызвать скорую помощь.
Какими могут быть признаки:
- Боль не проходит долго и усиливается при малейшем движении
- Сочетается с рвотой, высокой температурой, кровью в кале или его черным цветом
- Есть признаки кишечной непроходимости (твердый вздутый живот, отсутствие стула)
Нельзя делать следующее:
- Перед приездом врача давать какие-то препараты (кроме но-шпы) и питье
- Делать очистительные клизмы
- Ставить теплые компрессы
Хронический болевой синдром живота и поясницы
Однако при хроническом болевом симптоме часто не удается выяснить, почему болит поясница и низ живота:
УЗИ, МРТ малого таза, сложнейшие биохимические анализы не выявляют ни каких болезней, хотя женщины жалуются на явные признаки аднексита, а мужчины — простатита.
В этом случае подозревают невралгический характер синдрома, и направляют к врачу-неврологу.
Причина таких ложных симптомов — в области таза находится большое количество нервных контроллеров и вегетативных сплетений. Причинами поражения нервных ганглиев становятся:
- Травмы
- Интоксикация
- Герпес
- Глистные инвазии
И тогда, чтобы вылечить такую боль, применяют нейротропные препараты.
Более подробно об этом расскажет сам врач-невролог.
Видео: Причина тазовых болей внизу живота.
Бывает также, что причина боли за пределами вегетативной нервной системы, а именно: она находится в головном мозге.
Так приступ эпилепсии может вызвать так называемый сенсорный пароксизм, что проявляется в виде хронического болевого синдрома.
Болезни ОДА и боль в пояснице
Причиной тянущей боли в пояснице и внизу живота могут стать и более прозаичные причины, связанные с болезнями нашей опорно-двигательной системы:
- Растяжением мышц (особенно после упражнений на тренировку брюшного пресса)
- Остеохондрозом
- Межпозвоночной пояснично-крестцовой грыжей
Причина боли — задействование в процессе седалищного нерва, при этом боль может отдаваться даже в пах и ногу - Сколиозом пояснично-крестцового отдела
При этом возникает смещение не только позвоночника относительно фронтальной оси, но и внутренних органов, что сказывается на их работе и может вызвать всевозможные дисфункции, вызывающие боли внизу живота с проекцией их на поясницу
Однако наличие таких болезней вовсе не напрямую означает, что низ живота и поясницы болят именно по их причине:
Даже пояснично-крестцовая грыжа L5 — S1 может никак не проявляться, а возникнуть в противовес возникшему сколиозу. В этом случае лечить нужно не ее, а сколиоз
Видео: Боль в пояснице — далеко не всегда остеохондроз или грыжа
