Спондилез позвоночника многие врачи считают не отдельным самостоятельным заболеванием, а заключительной стадией дегенеративного процесса — остеохондроза или артроза. Как мы уже знаем, это заболевание связано с образованием костных разрастаний, чаще всего в области передней наружной стенки позвонков и дисков. Не исключение и спондилез пояснично-крестцового отдела.
Спондилез пояснично-крестцового отдела — защита организма
В каком-то смысле спондилез даже и не болезнь, а реакция организма на усилившиеся нагрузки, приводящей к стиранию межпозвоночных дисков и выработке суставов
Если бы не происходило образование защитных шипов, позвоночник страдал бы от невыносимой боли, и невозможно было бы двигаться вообще.
Природа создала наш скелет так остроумно, что поломка каких-то отдельных частей не приводит к катастрофе. Особенно это подтверждается такой болезнью, как деформирующий артроз. По учебникам последние стадии артроза вообще несовместимы с движениями, но на практике мы очень редко встречаем полную инвалидизацию сустава.
Разумеется, радости в том, что у вас спондилез, на самом деле мало:
Это заболевание приводит к значительному ухудшению качества жизни и полностью неизлечимо.
Лечение ставит своей целью:
Избавление пациента от боли и недопущение полной оссификации (окостенения) наружных хрящевых тканей и передней продольной связки позвоночника.
Почему может развиться спондилез?
- С возрастом обменные процессы в костных тканях, как и во всем организме замедляются. Это неизбежная картина старения. Результатом становятся:
- Недополучение позвонками важнейших веществ
- Разрушение хрящевых поверхностей и дисков в результате дефицита хондроитина и коллагена
- Замещение участков разрушения костными разрастания
Остеофиты, увеличивая контактную поверхность позвонков, разгружают сегмент от избыточной нагрузки, препятствуя полному разрушению
- Развитие в позвонках опухолевых новообразований, остеонекроза, артрита может тоже стать толчком к спондилезу
- Наконец, к появлению шипов в пояснично-крестцовом отделе могут привести:
- Переломы, повреждения связок и другие травмы
- Спондилит, вызванный инфекций
- Послеоперационные осложнения
- Постоянные перегрузки
- Пребывание долго в неудобной позе
Симптомы пояснично-крестцового спондилеза
- Заболевание развивается медленно и поначалу проявляется в слабовыраженных болях, причем болевые симптомы возникают как в моменты движения, так и после покоя
- Так же как и артроз, спондилез по утрам дает ощущение скованности
- Уменьшение боли наблюдается в положении наклона
- Еще один симптом — перемежающаяся хромота:
Из-за боли во время движения человек вынужден периодически останавливаться. После отдыха боль временно утихает.
Однако такой же симптом возникает не только при спондилезе. Его причинами могут быть:- Спондилолистез
- Атеросклероз сосудов нижних конечностей
При раздражении нервных корешков возникают также симптомы:
- Покалывания на кожных поверхностях поясницы и ног
- Ощущения «ватности» в конечностях
Миелопатия при спондилезе
В зависимости от места нахождения, спондилез пояснично-крестцового отдела может привести к миелопатии различного типа:
- В сегменте T12 — L1:
Синдрома эпиконуса (каудального утолщения):- Боли в пояснице, в бедренной поверхности и голени
- Снижение тонуса мышц ягодицы, слабость в конечностях
- Парез стоп
- Выпадение подошвенных и ахилловых рефлексов
- В позвонке L2:
Синдром конуса (конечного отдела спинного мозга):- Слабовыраженные боли
- Уменьшение чувствительности анальной и генитальной областей
- Отсутствие анального рефлекса
- Нарушения работы мочеполовых органов и прямой кишки
- Позвонки от L2 до S 5:
Синдром конского хвоста:- Симптом сильных болей в пояснице, иррадиирующих в ноги
- Покалывания и чувство онемения по внутренним поверхностям бедер и в паху
- Исчезновение голеностопных рефлексов
- Недержание мочи и кала
- Сексуальные расстройства
Лечение поясничного спондилеза
Спондилёз пояснично-крестцового отдела позвоночника важно вначале установить при помощи обычного рентгена или более точного исследования — МРТ или КТ, ведь по симптомам его можно перепутать с многими заболеваниями.
Лечение спондилеза поясничного отдела в основном направлено на:
- искоренение боли и улучшение состояния заболевшего
- приостановку дегенеративных разрушающих процессов
- сохранение двигательной функции позвоночника
В этих целях используются как медикаментозные тривиальные методы (обезболивание при помощи нестероидных средств или новокаиновых блокад), так и нелекарственные способы лечения:
- Массаж поясничной области, в том числе миофасциальный (точечный)
- Иглотерапия
- Упражнения немобильного характера, укрепляющие мышечно-связочную систему
Примеры простых упражнений
- Лечь на живот, приподнять голову и верхнюю часть туловища, вытянуть вперед руки.
Затем отвести руки назад, сведя при этом лопатки, и на протяжении нескольких секунд сохранять это положение - Лежа на спине, напрячь ягодичные мышцы и поднять прямые ноги. Потянуться пятками, застыть на несколько секунд
- Исходное положение: Лежа на животе, руки на затылке. Приподнять корпус и удерживаться в таком положении, сколько можем
Профилактика болезни
Спондилёз пояснично-крестцового отдела позвоночника лучше не допускать, чем потом долго и по крупицам лечить.
Поэтому крайне важно начать лечение еще на стадии остеохондроза при целостности хрящевых поверхностей
Если дистрофические процессы только начались, то их вполне можно повернуть вспять при помощи:
- Хондропротекторов:
- Алфлутопа
- Терафлекса
- Структума и др.
- Сосудорасширяющих средств, улучшающих периферическое кровоснабжение:
- Кавинтона
- Пентоксифиллина
- Трентала
- Витаминизированных минеральных средств
Но если позвоночник представляет собой искореженный, обросший шипами монолит из сросшихся между собой звеньев, то никакие хондропротекторы, лекарства для сосудов и витамины не способны, конечно, вернуть его в первоначальное состояние
Лечение спондилеза необходимо сочетать с каждодневной зарядкой, занятиями спортом и полноценным питанием.
Будьте здоровы!
Видео: Спондилез пояснично крестцового отдела
