Корсет Шено — современное ортопедическое приспособление для лечения сколиоза. Корсетотерапия в настоящее время является наиболее эффективным способом исправления деформаций позвоночного столба.
Что представляет собой корсет Шено
Модель была разработана французским врачом Жаком Шено в 70 — х годах прошлого столетия. В настоящее время корсет Шено является наиболее эффективным методом лечения и предупреждения сколиоза. В контексте ортопедии данное устройство — научно доказанный метод исправления деформаций позвоночника у детей и подростков. Можно сказать, что на сегодняшний день корсет Шено — единственный нехирургический способ лечения сколиоза 2 и 3 степени, поскольку данные этапы недуга практически не поддаются коррекции нехирургическим путем.
Он представляет собой жесткий механизм, который конструируется по индивидуальному оттиску тела из специальных материалов, обладающих особой устойчивостью. Его конструкция и принцип действия достаточно просты. Внутри корсета находятся специфические выступы, которые оказывают определенное давление на деформированные участки позвоночника, постепенно корректируя их положение.
Корсет оказывает одновременное воздействие в трех плоскостях: горизонтальной, фронтальной и сагиттальной (проходит спереди назад и делит спину на две симметричные стороны). Поэтому данная конструкция способна устранить искривление позвоночного столба любого типа.
Такое ортопедическое устройство позволяет вернуть смещенные участки позвоночника в правильное положение, действуя при этом деликатно и обеспечивая комфорт человеку, который его носит. Оказываемое давление хорошо просчитано, оно не сплющивает ребра и позвонки, исправляя и поддерживая при этом состояние позвоночного столба. Корсет Шено сконструирован таким способом, чтобы вовлекать все движения позвоночника в процесс коррекции, что препятствует развитию мышечной дистрофии, которая часто развивается при ношении обыкновенных жестких корсетов. Ношение корсета хорошо комбинируется с дополнительными методами лечения: физиотерапевтическими процедурами, массажами, иглоукалыванием, лечебной физкультурой, мануальной терапией, санитарно — курортным лечением.
Отзывы о ношении устройства всегда положительны, ни один пациент не жаловался на дискомфорт при его ношении.
Преимущества конструкции
Основные преимущества заключаются в следующем:
- значительное предупреждение развития и прогрессирования деформации позвоночного столба в период роста ребенка;
- улучшение или восстановление равновесия позвоночника;
- коррекция в трех плоскостях при любом типе сколиоза;
- поддержание достигнутых результатов и предупреждении повторной деформации спины до окончания костного роста.
Показания противопоказания к ношению
К показаниям относятся следующие факторы:
- быстро прогрессирующая форма сколиоза;
- искривление спины у детей более чем на 20 градусов;
- значительная деформация позвоночника у взрослых более чем на 40 градусов.
Также данное ортопедическое устройство используют при лечении следующих недугов:
- кифоза;
- кифосколиоза (когда деформируется кости переднезаднего или бокового направления);
- гиперкифоза (сильное искривление позвоночного столба в сагиттальной плоскости).
Очень часто конструкцию носят перед хирургическим вмешательством на позвоночнике, а также после него во время восстановительного периода.
К противопоказаниям относится:
- наличие заболеваний кожи (так в местах соприкосновение конструкции с кожным покровом могут появиться очаги воспаления и раздражения);
- мышечная атрофия, при которой пагубно сказывается давление на мышцы;
- функциональные нарушения при легочных заболеваниях;
- сердечно — сосудистые недуги;
- дегенеративно — дистрофические изменения костно — мышечной системы, которые запрещают механическое воздействие;
- некоторые патологии внутренних органов требуют осторожного ношения корсета.
Как носить корсет
Для того чтобы надеть устройство правильно первое время пациенту понадобится посторонняя помощь. Надевать его нужно стоя, в вертикальном положении. Он не должен соприкасаться с голым телом, под него обязательно нужно надеть длинную футболку или майку без швов. А вот регуляция фиксаторов и затягивание ремней проводится в положении лежа. После фиксации всех ремней и застежек, необходимо положить руки на талию и хорошенько подтянуться во все стороны. Первый раз надеть изделие нужно на приеме врача, под его чутким руководством.
Первое время корсет будет доставлять незначительный дискомфорт, который исчезнет после определенного периода привыкания (обычно три недели). Также первое время корсет носят недолго, делая регулярные перерывы после каждых двух часов. Обязателен контроль и регулярное осматривание кожных покровов, не допускаются потертости, раздражение и воспаления. Места соприкосновения устройства с кожей необходимо протирать спиртом. Противопоказано наносить мази или лосьоны под корсет. Только обработка поврежденных мест спиртом после снятия устройства. В период привыкания время ношения постепенно увеличивают, доводя до круглосуточного использования, при этом не снимая конструкцию даже на ночь.
В конструкции находится несколько активных зон, которые воздействуют на выпуклые участки позвоночника, в то же время изделие наделено так называемыми «пустыми зонами», которые заполняются в процессе корректирования деформаций. Таким образом, со временем изменяется форма как грудной клетки, так и позвоночника, что может привести к необходимости сменить корсет.
Сроки ношения корсета определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке, при этом обязательно учитывается сложность и степень деформации, возраст пациента и динамика лечения недуга.
По истечению сроков ношения устройства (примерно три месяца) ребенку делают повторное рентгенографическое исследование в положении стоя, отслеживая положительную динамику лечения при помощи данного изделия. Также необходимо сдать изделие в корсетный центр для контрольного осмотра. При необходимости проводят его коррекцию, усиливая или ослабляя его настройки. Контроль за состоянием аппарата также важен, как и контроль корригирующего состояния здоровья ребенка. В будущем проверка изделия будет проводиться один раз в три месяца.
Изделие снимают, когда позвоночный столб полностью сформировался, а кости закончили свой рост. Длительно проводимая терапия (корсетотерапию используют в течение многих лет) формирует привычку противостостояния процессам деформации после отмены ношения изделия. Отвыкание от конструкции также проводится постепенно и может занять около года. Как использовать изделие в этот период определяет врач, который проводит дальнейшее лечение.
Уход за изделием
Ухаживать за изделием нужно тщательно, чтобы оно было удобным в эксплуатации и прослужило долго. Его необходимо мыть водой с мылом и тщательно вытирать мягкой тканью. Запрещается сушить изделие под прямыми солнечными лучами или возле других обогревательных приборов, поскольку пластик может размягчиться и потерять форму. В процессе приема пищи аппарат можно слегка ослабить, а есть нужно не спеша, маленькими порциями, но достаточно часто. В данном ортопедическом изделии нельзя делать физические упражнения, которые требуют интенсивных движений, а также нельзя поднимать тяжести свыше пяти килограмм.
Как изготавливают ортопедическое устройство?
Для того чтобы изготовить данное устройство, пациент проходит специальное обследование, которое подразумевает ряд рентгенологических и биохимических исследований. Затем снимают гипсовый оттиск с тела подростка, по которому из полиэтиленовой пластмассы изготовят ортопедическое приспособление. Далее проводится его примерка и последующая подгонка. В дальнейшем устройство оказывает необходимое корригирующее воздействие, что значительно уменьшает деформацию позвоночника. В результате снижается его эффективность и возникает необходимость в другой ортопедической модели.
В этом случае необходимо консультация ортезиста, который изменит настройки нынешней модели, либо сконструирует новую. Обычно такие проблемы возникают у детей при значительном темпе роста их скелета. Изготовление новой модели требует повторного обследования.
На фото ниже можно увидеть индивидуальную модель аппарата Шено.
Такие приспособления не изготовляются массово на фабрике, а только в рамках узкоспециализированных салонов медицинской техники.
