Как лечить дорсопатию шейного отдела позвоночника

С шеей связаны немало различных патологий. Все воспалительные, дегенеративные заболевания тел позвонков, дисков, мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон, происходящие в этой области, можно объединить единым обобщающим термином — дорсопатия шейного отдела. В отличие от других отделов, где подобное явление чаще связано с возрастными изменениями, дорсопатия шеи может наблюдаться сравнительно рано – буквально со школьной скамьи.

Дорсопатия шейного отдела
Причинами шейной дорсопатии являются деформирующие, дегенеративные и воспалительные заболевания шейного отдела позвоночника

Дорсопатия шейного отдела: причины и лечение

Шейный остеохондроз – болезнь техногенной эпохи, вызываемая сейчас скорее не старческими разрушениями в костях, а гиподинамическим образом жизни, в котором предпочтение отдано не движению, а статическим напряженным позам.

Чаще констатируют заболевания переходных участков позвоночника, в частности шейно-грудного.

Виды шейной дорсопатии

Всего можно выделить четыре вида дорсопатии шейно-грудного отдела:

  1. Деформирующие, без разрушений в дисках и выраженной неврологической симптоматики
    К ним относят:
  2. Дискогенные дорсопатии, приводящие к разрушениям в межпозвоночных дисках и сопровождающиеся сильными неврологическими и вегетативными симптомами, не только локальными, но и отдаленными:
    • Болью в шее, затылке, плече-лопаточной и верхне-грудной области
    • Явлениями парестезии (симптомами покалывания, ползающих мурашек и т.д)
    • Потерями чувствительности в конечностях, шее-затылочной областях

    К дискогенной дорсопатии относят:

  3. Дегенеративно-воспалительные, вызванные поздними дегенеративными процессами, а также воспалениями позвоночных тканей различной этиологии:
    • Деформирующим спондилоартрозом 3-4 степени
    • Спондилезом
    • Стенозом шейного канала
    • Остеомиелитом
    • Ревматоидным артритом
    • Опухолями
    • Инфекционным миозитом
  4. Прочие виды дорсопатии
    К ним, например, можно отнести миофасциальный синдром (мышечное болевое напряжение), причины которого:
    • Постоянная неправильная осанка, сон на неудобной подушке
    • Перенапряжение шейных мышц из-за неадекватной мышечной нагрузки
    • Переохлаждение шеи

Факторы, способствующие развитию шейной дорсопатии

Дорсопатия – это не какое-то отдельное заболевание, для лечения которого уже известны рецепты. Это – целый ряд болезней, причины которых бывают как врожденными, так и приобретенными.

Развитию таких патологий могут способствовать:

  • Генетические заложенные нарушения метаболических внутриклеточных процессов, приводящие к недостатку важных строительных составляющих хряща:
    коллагена, хондроитин сульфатов, мукополисахаридов и т.д
  • Плохое питание
  • Травмы шеи
  • Аномалии шейных позвонков
  • Постоянные сквозняки, повышенная влажность воздуха и т.п.

Осложнения дорсопатии шейного отдела

Дорсопатия шейного отдела позвоночника может привести к осложнениям:

  1. Синодром позвоночной артерии — спазм шейной артерии, приводящий к ухудшенному кровоснабжению, ишемии головного мозга и даже инсульту

    Часто подобное явление возникает на почве унковертебрального артроза.

    Дорсопатия шейного
    Одно из осложнений при шейной дорсопатии — синдром позвоночной артерии

    Основные симптомы синдрома позвоночной артерии:

    • Стреляющие головные боли
    • Головокружения с возможной кратковременной потерей сознания
    • Зрительно-слуховые нарушения
    • Снижение работоспособности, памяти и т.д.
  2. Миеолопатический синдром – совокупность явлений, сопровождающих компрессию спинного мозга:

    • Паралич конечностей
    • Потеря чувствительности ниже участка сдавления мозга
    • Дисфункции мочевыделительных органов и кишечника и другие явления и др.
  3. Вегето-сосудистая дистония — это симптомы нарушенной регуляции периферической нервной системы, отвечающей за работу внутренних органов

    Это проявляется в:

    • Перепадах давления
    • Сердечной аритмии
    • Приступах удушья
    • Повышенной нервной возбудимости:
      • раздражительность
      • необоснованное чувство тревоги
    • Нарушениях терморегуляции:
      • повышенная потливость даже при низкой температуре окружающей среды
      • ощущения то зябкости, то жара в теле
      • холодные ступни и кисти рук

Лечение шейной дорсопатии

Лечение дорсопатии шейного отдела ведется последовательно по нескольким направлениям, в зависимости от причин ее происхождения и клинических симптомов:

Дорсопатия шейного отдела
Дорсопатия шейного отдела лечится как медикаментозно, так и безлекарственными методами
  • Снятие острого болевого синдрома
  • Уменьшение мышечного напряжения
  • Ликвидация ишемических симптомов
  • Восстановление разрушенных костных структур и нервно-мышечной регуляции
  • Укрепление мышечно-связочного аппарата шейного отдела

Соответственно с этой схемой назначаются:

  1. Противовоспалительные нестероидные обезболивающие препараты:
  2. Лечебные местные блокады на основе лидокаина или новокаина
  3. Кортикостероиды
  4. Наружные средства:
  5. Миорелаксанты:
    • мидокалм, сирдалуд, баклофен
  6. Дополнительные меры при болях:
  7. При защемлении нервных корешков грыжей может быть применена:
    Тракция
  8. В отдельных случаях прибегают к хирургической операции:
    • При тяжелых травмах
    • Компрессии спинного мозга
    • Нестабильном спондилолистезе
  9. Простые подвывихи шейных позвонков успешно устраняются мануальной терапией
  10. Для улучшения кровообращения и мозговой деятельности применяются сосудорасширяющие, ноотропные средства и ангиопротекторы:
    • Пентоксифиллин
    • Эуфиллин
    • Пирацетам
    • Актовегин
  11. Для регенерации хрящевого слоя назначаются курсы приема хондропротекторов:
    Алфлутоп, Дона, Структум
  12. Чтобы восстановить нервную деятельность, улучшить обмен в тканях, замедлить окислительные процессы в них, принимаются:
    • Мильгамма (комплекс витаминов В)
    • Никотиновая кислота
    • Витамины А, Е и С
  13. В целях укрепления мышц и связок шеи назначается ЛФК

Приведенные лечебные средства – это лишь перечень того, что может быть использовано. Выбор пути лечения строго индивидуален и определяется вертебрологом или ортопедом после проведенного обследования.

  • Некоторые лекарственные препараты (например, кортикостероиды) используются при особо сильной боли
  • Длительно использовать обезболивающие средства без защиты ЖКТ нельзя, так как они могут вызвать язву
  • Также обдуманно нужно отнестись казалось бы к совершенно безвредным шейным воротникам, а не носить их буквально по каждому поводу

Видео: Когда нужно носить воротник Шанца при шейной дорсопатии