Заболевания коленного сустава такие, как артрит, травмы и деформирующий артроз могут спровоцировать скопление жидкости в суставной полости. Когда ее становится слишком много, это проявляется выпячиванием синовиальной оболочки подобно тому, как это происходит при грыже. Такое образование называется кистой Бейкера коленного сустава.
Киста Бейкера: консервативное лечение и операция
Обыкновенно киста образуется на задней поверхности колена, при этом в подколенной ямке на выпрямленной ноге заметен четко выраженный «шарик», размер которого может достигать несколько сантиметров — от пары миллиметров до 10 см. При пальпации киста свободно перемещается, также исчезая при сгибании ноги — это свойство всех доброкачественных, неспаянных с кожей опухолей.
Киста является доброкачественной опухолью, может быть множественной и образовываться в обоих коленных суставах.
Симптомы кисты коленного сустава
Патология приводит:
- к образованию зоны припухлости сзади колена
- болезненным ощущениям при попытке согнуть колено
- онемению или покалываниям в соседних тканях и другим неприятным ощущениям, что свидетельствует о давлении опухоли на нервы
- нарушенному кровообращению в больной ноге и трофическим нарушениям (из-за постоянного сдавливания кровеносных сосудов): конечным результатом может стать закупорка сосуда тромбом
Часто внешне образование в коленном суставе себя почти не проявляет: такое происходит при ее небольших размерах или при глубоком расположении. В этом случае больной может испытывать лишь некоторый дискомфорт и тянущие ощущения в области колена
При разрыве кисты происходит вытекание синовиальной жидкости в подкожную область голенной мышцы:
- возникновением резкой сильной боли
- большой отечностью
- повышением температуры
- покраснением кожных покровов задней коленной поверхности
Причины кисты Бейкера
Приводят к заболеванию:
- Травмы колена (подвывих или удар)
- Гиперподвижность коленного сустава
- Деформирующий артроз в сочетании с синовитом (воспалением оболочек сустава)
- Воспалительные заболевания суставов (ревматоидный, реактивный, псориатический и другие виды артрита)
Киста, образуемая на базе дегенеративных, воспалительных патологий, называется синовиальной
Виды кистозных образований
Помимо кисты Бейкера, существуют также другие типы кистозных образований в колене:
- Менисковые
- Ганглиевые (соединяют суставные и сухожильные сумки)
- Субхондрональные — множественные образования в субхондрональной кости коленного сустава
Лечение кисты Бейкера
Консервативное лечение
Опухоль может лечиться консервативно. Если она особо не досаждает, с ней ходят годами. Она также способна уменьшаться в размерах и даже рассасываться. Главное — покончить с непосредственными причинами, вызвавшими повышенную выработку синовиальной жидкости.
- Первым шагом, который предпринимает врач, может стать назначение нестероидных или стероидных противовоспалительных средств в виде инъекций, таблеток и наружных средств:
- Ибупрофен, нимесил, гидрокортизон
- Помогает уменьшить отек и боль прикладывание льда
- В периоды ремиссии проводят курсы физиотерапии
Операционное лечение кисты Бейкера
Пункция
Если опухоль большая и не уменьшилась в результате консервативного лечения, то прибегают к простой операции, называемой пункция или аспирация:
- В полость опухоли вводят толстую иглу и через нее удаляют скопившуюся жидкость
- Затем делают промывку стероидными средствами:
- Дипроспаном, триамцинолоном, берликортом
и т. д.
- Дипроспаном, триамцинолоном, берликортом
Метод лазерной коагуляции
Пункция лишь на время решает проблему: как правило, образование периодически вновь наполняется жидкостью — и операцию необходимо повторять.
Избежать рецидив помогает коагуляция стенок кисты при помощи лазерного излучения с щадящим воздействием на окружающие ткани
- После откачки жидкости в прокол через иглу вводится световод
- Под действием излучения остатки серозной жидкости нагреваются, а соустье и внутренний слой кисты склеиваются
Операция по удалению кисты
Удаление производят в таких случаях:
- Опухоль непрерывно прогрессирует, а консервативные методы и пункции малоэффективны
- Образование большое и болезненное и мешает свободному движению в колене
- Киста образовалась в результате травмы, которая требует оперативного вмешательства — такое часто бывает при разрыве мениска:
- В этом случае, производя основную операцию, попутно удаляют и кисту
Операция несложная, требует местной анестезии и занимает всего полчаса.
Выписка происходит на второй день.
Реабилитация после операции
Через несколько дней после операции допускаются небольшие нагрузки на сустав:
- Первые упражнения производятся под наблюдением врача, а затем выполняются дома самостоятельно
- Хорошо сочетать ЛФК с физиотерапией:
- Массажем
- Лазерной инфракрасной терапией
- Низкоинтенсивной УВЧ-терапией
- Сероводородными и радоновыми ванными
- Компрессами из димексида
Народные методы лечения кисты Бейкера
- Очень помогает при этой напасти растение Золотой Ус:
- 50 г травы смешиваются с тремя частями этилового спирта и шестью — дистиллированной воды
- Настойку выдерживают три недели в темном месте, а затем процеживают
- Прикладывают в виде компресса к воспаленному месту перед сном
- Компресс из измельченных листьев чистотела и лопуха
- Компресс из распаренного в кипятке капустного листа:
- Перед наложением листа нужно смазать больное место медом
Народные средства применяют как дополнительную терапию, при сравнительно небольших размерах кисты Бейкера, а также для ускорения заживления и восстановления после операции.
Видео: О кисте Бейкера
